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【摘 要】经费管理是公共卫生防治项目精细化管理的核心，在新时期下，提升公共卫生防治项目的经费精细化管理能力是加强公共卫生防治项目社会效应的必要途径。本文首先概述了编码精细化管理的内涵，重点分析了公共卫生防治项目经费实行编码精细化管理的价值，最后探讨了加强公共卫生防治项目编码精细化管理的措施：积极转变经费管理职能、健全管理制度和加快经费信息化进程。
【关键词】经费管理；精细化管理；公共卫生防治项目
我们知道，经费管理在现代公共卫生防治项目管理中所处核心地位和参谋决策作用，经费的编码精细化管理是公共卫生防治项目以法律法规为依据，以提高效率与效益为目的，也是一种现代科学管理模式。本研究具体探讨了公共卫生防治项目经费实行编码精细化管理的价值，现报告如下。
一、编码精细化管理的内涵
1.编码精细化管理的概念
一方面，卫生经费管理要符合财政规范管理要求，体现财政管理制度的科学化和精细化，避免卫生经费滥用和浪费，并接受政府监管和公众监督；另一方面，卫生经费管理要符合卫生活动的规律与需求，考虑到卫生工作的特点，激发和保护卫生人员的创新积极性。这是在注重提高卫生人员道德修养的基础上，从根本上铲除卫生腐败、保证卫生事业健康发展的基本途径。卫生经费管理中存在的问题严重影响正常的卫生活动秩序，必须尽快解决。也应看到，深化卫生经费管理制度改革，确保卫生经费使用规范合理，是一项复杂的系统工程，涉及诸多利益关系。但我们别无选择，只能在财政规范管理要求和符合卫生活动规律之间不断寻求兼顾的平衡点，使财政资金在促进卫生发展方面发挥最大功效。
2.编码精细化管理的必要性
由于国家在下达公共卫生防治项目经费预算时是均按照业务支出名称编制的，而向财政部门申请经费使用时，财政部门不明白经费使用方向和开支的具体情况。财政部门预算及会计核算是按照财政经济支出功能分类，这就需要将公共卫生防治项目经费实行编码管理，使得具体的防治项目业务支出与财政的经济支出功能分类能一一对应，这样不但使防治项目专业医务人员在项目实施过程中明白经费使用的方向、水平，及时发现和调整防治项目医疗费用的不合理的支出，而且为财政部门决策者及时掌握国家财政公共卫生资源的经费投放的方向、投放多少的评估提供参考数据，使经费投放最大限度产生社会效益、效果，使我们的百姓受益国家的公共卫生资源。
3.编码精细化管理的作用
比如在卫生经费精细化管理上，某某地区按照“核定收支、定额或者定项补助、超支不补、结转和结余按照规定使用”的预算管理办法，以“量入为出、收支平衡、统筹兼顾、保证重点”为原则，结合前3年经费收支具体内容，合理编制及执行了2014年各项收支预算，进一步提高了资金使用效益，有效防范了用钱想当然、超标准、不规范现象。
二、加强公共卫生防治项目编码精细化管理的措施
1.积极转变经费管理职能
适当调整岗位模式，经费人员要积极投入精细化管理当中，以横纵交叉的矩阵式体系深入到各业务单元，用精细化的控制、精细化的核算、精细化的分析，确保经费部门落实经费管理精细化的要求。最后，理清经费管理体系，梳理管理界面以及管理流程，不断细化各个业务层面的具体管理办法和操作细则。
2.健全管理制度
开展精细化管理，一个重要的任务是对过时的或不精细的制度进行全面和完善的修订。公共卫生防治项目面对百姓日益增长的公共卫生服务需求，必须建立有效的经费管理制度。公共卫生防治项目经费制度的设计必须融入公共卫生防治项目内部控制体系的规划中，从公共卫生防治项目整体出发通盘考虑，制定一套完整的公共卫生防治项目内部控制框架。及时写出分析报告上报上级主管部门，这样既掌握了资金的流向，又加强了经费效益的管理。
3.加快经费信息化进程
公共卫生防治项目应加大对经费信息硬件投资，引入科学的经费软件平台加强培训，按模块完成整个公共卫生防治项目的经费信息化进程，形成面向流程控制和决策支持的经费信息管理体系，保证信息的及时、准确、全面、唯一，实现业务与经费流程无缝连接。
总之，本文首先概述了编码精细化管理的内涵，重点分析了公共卫生防治项目经费实行编码精细化管理的价值，最后探讨了加强公共卫生防治项目编码精细化管理的措施：积极转变经费管理职能、健全管理制度和加快经费信息化进程，从而切实提高公共卫生防治项目社会与经济效益。
参考文献：
[1]李孝林，张德新.基层社区居民健康档案信息收集的调查分析[J].长江大学学报（自然科学版），2011年10期.
[2]刘艳荣.社区卫生服务初探[J].当代护士（专科版），2010年10期.
[3]张奎力.我国农村医疗卫生公共投入的效率保障机制研究[J].当代世界与社会主义，2010年04期.
[4]张奎力.农村卫生有效公共投入的路径选择[J].东南学术，2009年06期.
[5]陈家应，龚幼龙，严非.卫生保健与健康公平性研究进展[J].国外医学（卫生经济分册），2000年04期.
[6]谢红，田文华.国内外医疗成本核算管理现状与对策[J].海军医学杂志，2006年01期.
[7]张红妹.浅议公共卫生机构的全成本核算[J].财会通讯（理财版），2006年Z1期.
作者简介：
贺素平（1968—），女，湖南省耒阳市，本科，会计师，主要研究方向：财务管理。
【关键词】经费管理；精细化管理；公共卫生防治项目
我们知道，经费管理在现代公共卫生防治项目管理中所处核心地位和参谋决策作用，经费的编码精细化管理是公共卫生防治项目以法律法规为依据，以提高效率与效益为目的，也是一种现代科学管理模式。本研究具体探讨了公共卫生防治项目经费实行编码精细化管理的价值，现报告如下。
一、编码精细化管理的内涵
1.编码精细化管理的概念
一方面，卫生经费管理要符合财政规范管理要求，体现财政管理制度的科学化和精细化，避免卫生经费滥用和浪费，并接受政府监管和公众监督；另一方面，卫生经费管理要符合卫生活动的规律与需求，考虑到卫生工作的特点，激发和保护卫生人员的创新积极性。这是在注重提高卫生人员道德修养的基础上，从根本上铲除卫生腐败、保证卫生事业健康发展的基本途径。卫生经费管理中存在的问题严重影响正常的卫生活动秩序，必须尽快解决。也应看到，深化卫生经费管理制度改革，确保卫生经费使用规范合理，是一项复杂的系统工程，涉及诸多利益关系。但我们别无选择，只能在财政规范管理要求和符合卫生活动规律之间不断寻求兼顾的平衡点，使财政资金在促进卫生发展方面发挥最大功效。
2.编码精细化管理的必要性
由于国家在下达公共卫生防治项目经费预算时是均按照业务支出名称编制的，而向财政部门申请经费使用时，财政部门不明白经费使用方向和开支的具体情况。财政部门预算及会计核算是按照财政经济支出功能分类，这就需要将公共卫生防治项目经费实行编码管理，使得具体的防治项目业务支出与财政的经济支出功能分类能一一对应，这样不但使防治项目专业医务人员在项目实施过程中明白经费使用的方向、水平，及时发现和调整防治项目医疗费用的不合理的支出，而且为财政部门决策者及时掌握国家财政公共卫生资源的经费投放的方向、投放多少的评估提供参考数据，使经费投放最大限度产生社会效益、效果，使我们的百姓受益国家的公共卫生资源。
3.编码精细化管理的作用
比如在卫生经费精细化管理上，某某地区按照“核定收支、定额或者定项补助、超支不补、结转和结余按照规定使用”的预算管理办法，以“量入为出、收支平衡、统筹兼顾、保证重点”为原则，结合前3年经费收支具体内容，合理编制及执行了2014年各项收支预算，进一步提高了资金使用效益，有效防范了用钱想当然、超标准、不规范现象。
二、加强公共卫生防治项目编码精细化管理的措施
1.积极转变经费管理职能
适当调整岗位模式，经费人员要积极投入精细化管理当中，以横纵交叉的矩阵式体系深入到各业务单元，用精细化的控制、精细化的核算、精细化的分析，确保经费部门落实经费管理精细化的要求。最后，理清经费管理体系，梳理管理界面以及管理流程，不断细化各个业务层面的具体管理办法和操作细则。
2.健全管理制度
开展精细化管理，一个重要的任务是对过时的或不精细的制度进行全面和完善的修订。公共卫生防治项目面对百姓日益增长的公共卫生服务需求，必须建立有效的经费管理制度。公共卫生防治项目经费制度的设计必须融入公共卫生防治项目内部控制体系的规划中，从公共卫生防治项目整体出发通盘考虑，制定一套完整的公共卫生防治项目内部控制框架。及时写出分析报告上报上级主管部门，这样既掌握了资金的流向，又加强了经费效益的管理。
3.加快经费信息化进程
公共卫生防治项目应加大对经费信息硬件投资，引入科学的经费软件平台加强培训，按模块完成整个公共卫生防治项目的经费信息化进程，形成面向流程控制和决策支持的经费信息管理体系，保证信息的及时、准确、全面、唯一，实现业务与经费流程无缝连接。
总之，本文首先概述了编码精细化管理的内涵，重点分析了公共卫生防治项目经费实行编码精细化管理的价值，最后探讨了加强公共卫生防治项目编码精细化管理的措施：积极转变经费管理职能、健全管理制度和加快经费信息化进程，从而切实提高公共卫生防治项目社会与经济效益。
参考文献：
[1]李孝林，张德新.基层社区居民健康档案信息收集的调查分析[J].长江大学学报（自然科学版），2011年10期.
[2]刘艳荣.社区卫生服务初探[J].当代护士（专科版），2010年10期.
[3]张奎力.我国农村医疗卫生公共投入的效率保障机制研究[J].当代世界与社会主义，2010年04期.
[4]张奎力.农村卫生有效公共投入的路径选择[J].东南学术，2009年06期.
[5]陈家应，龚幼龙，严非.卫生保健与健康公平性研究进展[J].国外医学（卫生经济分册），2000年04期.
[6]谢红，田文华.国内外医疗成本核算管理现状与对策[J].海军医学杂志，2006年01期.
[7]张红妹.浅议公共卫生机构的全成本核算[J].财会通讯（理财版），2006年Z1期.
作者简介：
贺素平（1968—），女，湖南省耒阳市，本科，会计师，主要研究方向：财务管理。