【摘 要】
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[目的]探讨磁共振成像(MRI)和计算机 X线断层扫描(CT)对肝脏血管平滑肌脂肪瘤的诊断价值.[方法]回顾性分析2013年1 月至2017年12月本院收治的43例肝脏血管平滑肌脂肪瘤患者的
【机 构】
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辽宁省本溪市中心医院放射科,辽宁 本溪,117000
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[目的]探讨磁共振成像(MRI)和计算机 X线断层扫描(CT)对肝脏血管平滑肌脂肪瘤的诊断价值.[方法]回顾性分析2013年1 月至2017年12月本院收治的43例肝脏血管平滑肌脂肪瘤患者的临床资料,所有患者均经手术及病理检测确诊.分别采用MRI和CT对患者进行检查,比较 CT和 MRI单独诊断及 CT+MRI联合诊断时的检出率和误诊率.[结果]43例患者中女性占74.4%(32／43),肿瘤部位主要为肝右叶(67.4%,29／43),65.1%(28／43)患者无临床症状,有症状的患者主要为腹痛,肿瘤直径一般在 10 cm以下,平均直径(4.76±2.3)cm.经病理结果显示血管瘤型、肌瘤型、脂肪瘤型和混合型分别为5例、7例、11 例和20例.CT、MRI对肝脏血管平滑肌脂肪瘤的检出率有差异,但无统计学意义(χ2＝0.989,P ＝0.616＞0.05);CT联合 MRI诊断检出率为 72.09%高于 CT或MRI单独诊断,但无统计学意义(χ2＝1.834,P ＝0.276＞0.05;χ2＝0.131,P ＝0.822＞0.05).误诊类型主要包括肝细胞癌、腺瘤、血管瘤和肝脏局灶性结节增生.CT、MRI对肝脏血管平滑肌脂肪瘤的误诊情况有差异,但无统计学意义(χ2＝0.381,P ＝0.984＞0.05);CT+MRI联合诊断时误诊率显著低于CT(χ2＝6.317,P ＝0.025＜0.05)、MRI (χ2＝5.927,P ＝0.034＜0.05)单独诊断.[结论]肝脏血管平滑肌脂肪瘤的诊断需要结合多种检查方式进行确诊, CT和MRI联合诊断虽可降低误诊率,但仍需要做进一步的病理切片检查.
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