老年心脏瓣膜置换术的麻醉处理

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目的 总结 30例老年心脏瓣膜置换术围术期的麻醉处理经验。方法 采用芬太尼 30 μg/kg、咪唑安定 0 .2~ 0 .3mg/kg、本可松 0 .2~ 0 .2 5mg/kg进行麻醉 ,术后适量给于血管活性药物支持循环功能及延长术后拔管时间等措施。结果 麻醉诱导期血流动力学与诱导前相比较无明显改变 (P >0 .0 5 ) ,诱导后 ,气管插管时 ,插管后各组间血流动力学无明显变化 (各组间P >0 .0 5 )。术后死亡 3例 ,1例死于急性肾功能衰竭 ,2例死于多器官衰竭。死因与术前伴有其他脏器功能减退和主动脉阻断时间较长有关。术后呼吸支持时间平均为( 2 3 .6± 7.9)h。结论 中等剂量芬太尼适用于老年心脏瓣膜患者。术后适量使用血管活性药物及延长呼吸支持时间
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