新疆274例HIV/AIDS抗病毒治疗耐药分析及两种耐药检测方法比较

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目的 了解新疆维吾尔自治区目前HIV感染者的耐药率,分析其耐药位点特征.方法 使用实验室自建的in-house HIV耐药检测方法和ViroSeqTM试剂盒分别对274例病毒载量大于1 000拷贝/毫升的感染HIV-1在治患者的血浆样本进行耐药检测,获得了样本的耐药状况和耐药位点信息,进一步分析样本耐药率和突变特征,并比较两种方法检测结果的一致性.结果 In-house HIV耐药检测结果发现17例(6.2%)样本出现蛋白酶抑制剂(protease inhibitors,PIs)耐药.70例(25.5%)样本检出对核苷类抑制剂(nucleoside reverse transcriptase inhibitors,NRTIs)耐药,119例(43.4%)样本检出对非核苷类抑制剂(nonnucleoside reverse transcriptase inhibitors,NNRTIs)耐药.PIs主要耐药突变位点为I84V和V82A;NRTIs类耐药突变中频率最高的位点为M184VI(49.2%);NNRTIs类耐药突变中K103N为主要突变位点(51.5%).另外,两种耐药检测方法在PI类位点的一致性为94.5%,NRTI类位点一致性为98.5%,NNRTI类位点一致性为92.3%.结论 本研究并未发现特殊的耐药位点.两种检测方法在检测结果方面一致性较高,in-house方法可以代替ViroSeqTM试S剂盒以扩大HIV耐药检测覆盖面.
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