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目的
通过对机械通气患者呼吸机相关性肺炎(VAP)发生率及呼吸机管路病原菌检测结果的对比，探讨试脱机患者再次行机械通气时是否需要更换呼吸机管路。
方法选取我院使用呼吸机行机械通气超过48 h、试脱机时间(48±4)h需再次行机械通气的69例患者，按上、下半月入住时间分为2组，A组为需要再次机械通气时更换新的呼吸机管路，B组使用原管路。分别于试脱机时、再次机械通气后连续4 d每天采集呼吸机管路出气口标本进行细菌培养计数，观测患者试脱机时、再次机械通气后2、12、24 h及2、3、4 d的体温、白细胞总数、中性粒细胞比例等指标；比较2组患者VAP的发生率。
结果再次机械通气后4 d 2组体温[A组(38.5±1.6)℃，B组(38.4±2.0)℃]、白细胞总数[A组(11.8±3.5)×109/L，B组(12.1±3.7)×109/L]、中性粒细胞比例[A组(0.85±0.16)，B组(0.84±0.20)]等指标变化差异无统计学意义，均P>0.05; 2组VAP发生率[A组37.1%(13/35)，B组35.3%(12/34)]，差异无统计学意义，P>0.05。
结论呼吸机管路在其使用7 d的周期内，患者试脱机后再次机械通气时无需更换呼吸机管路。