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目的
比较腹腔镜胆囊切除术(laparoscopic cholecystectomy,LC)+腹腔镜胆总管探查取石(laparoscopic common bile duct exploration,LCBDE)与内镜逆行胰胆管造影(endoscopic retrograde cholangiopancreatography,ERCP)/内镜下十二指肠括约肌切开取石术(endoscopic sphincterotomy,EST)+LC两种微创术式治疗胆囊结石合并胆总管结石的疗效。
方法回顾性分析2014年12月至2016年1月新疆医科大学第一附属医院收治的144例胆囊结石合并胆总管结石患者的临床资料,其中72例行LC+LCBDE (A组),72例行ERCP/EST+LC (B组)。比较两组的住院时间、住院费用及术后并发症发生率。
结果144例患者中,A组平均住院费用[(19 600±1 521)元比(23 931±1 629)元(P=0.008)]、平均住院时间[(10.25±1.26)d比(14.25±1.50)d(P=0.006)]均少于B组,差异有统计学意义(P<0.05),而A组与B组组患者术后并发症的比较,差异无统计学意义(P>0.05)。
结论LC+LCBDE一期缝合在住院时间和住院费用方面较ERCP/EST+LC更具有优势。并且能够保留乳头功能,因此对于合适病例LC+LCBDE为首选的治疗方法。