【摘 要】
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病例资料患者,男,67岁,体质量指数20.145 kg/m2,因“胃窦部低分化腺癌”行根治性远端胃切除+毕Ⅱ式胃肠吻合术.术后胃管引流量较多,一般在500 mL/d以上,最多达1 500mL/d;术后
【机 构】
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中国人民解放军第一七五医院(厦门大学附属东南医院)普通外科 福建漳州363000
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病例资料患者,男,67岁,体质量指数20.145 kg/m2,因“胃窦部低分化腺癌”行根治性远端胃切除+毕Ⅱ式胃肠吻合术.术后胃管引流量较多,一般在500 mL/d以上,最多达1 500mL/d;术后第10天,进食流质后呕吐约300mL淡绿色胃液.消化道钡餐示:残胃蠕动微弱,输出袢未见显影.考虑为胃瘫综合征,予胃肠减压、促进胃动力、营养支持等治疗.术后第14天出现上腹部闷痛不适,无发热;查体上腹部未扪及包块,无肌紧张、反跳痛.胃镜检查提示空肠胃套叠(图1);腹部CT检查残胃腔内见软组织影(图2).
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