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目的:对比研究叶酸片联合常规降压和单纯常规降压对老年 H 型高血压患者骨密度及动脉粥样硬化的影响。方法选取60例老年 H 型高血压患者,随机分为试验组和对照组各30例。两组均口服常规降压药,试验组加服叶酸片,疗程均为6个月。治疗前后分别测量患者血压、血浆同型半胱氨酸(Hcy)水平、骨密度值(BMd)、颈动脉内膜厚度(iMt),治疗期间连续随访记录不良反应和心脑血管事件以及骨折的发生情况。结果两组降压效果比较,差异无统计学意义(P>0.05);试验组降 Hcy 有效率高于对照组,差异有统计学意义(P <0.