急性肝功能衰竭的神经系统监测

• 作 者: 黄燕 谢青
• 机 构: 上海交通大学医学院附属瑞金医院感染科
• 出 处: 肝脏
• 发表日期: 2020年2期
• 关键词: 肝性脑病 急性肝功能衰竭 颈静脉血氧饱和度 急性肝衰竭 神经系统
• 基金项目: 上海市临床重点专科(感染病学)(shslczdzk01103);“十三五”科技部重大专项(2017ZX10203201-008,2018ZX09201016-003-001,2017ZX10202202-005-004)

急性肝功能衰竭(ALF)并发的肝性脑病(HE)极为凶险,可迅速发展为脑水肿和颅内压(ICP)升高,引起颅内高压(ICH)(ICP>25 mmHg),导致脑疝和死亡。在我国急性肝功能衰竭主要病因是乙型病毒性肝炎为主[1],在发达国家中发病率不到十万分之一,相对不常见[2]。在未经治疗的急性肝衰竭患者中,因ICH和脑疝引起的死亡占总人数的30%[2]。ALF患者发生ICH大多无明显临床表现。