【摘 要】
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目的 分析胰腺导管内乳头状黏液性肿瘤的临床及声像图特点,探讨经腹超声对本病的应用价值.方法 回顾性分析12例经手术病理证实的胰腺导管内乳头状黏液性肿瘤的病例资料,其中
【机 构】
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中国医学科学院北京协和医学院北京协和医院超声科
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目的 分析胰腺导管内乳头状黏液性肿瘤的临床及声像图特点,探讨经腹超声对本病的应用价值.方法 回顾性分析12例经手术病理证实的胰腺导管内乳头状黏液性肿瘤的病例资料,其中黏液腺瘤4例,黏液腺癌8例.依据病灶发生部位将其分为三种类型:主胰管型、分支胰管型和混合型,对照组织病理学结果总结其临床及声像图表现.结果 恶性者中临床症状较重,5例伴有糖尿病,2例有脂肪泻表现,4例伴有CA19-9升高,而良性者仅表现为上腹不适、腹痛等.超声显示病灶呈囊性或囊实性,良性病灶平均(1.4±0.8)cm,主胰管平均直径(1.0±0.8)cm,其中分支导管型3例(75%),主胰管型1例(25%);2例可见附壁结节,未见明确血流信号.恶性病灶平均(6.3±6.0)cm,主胰管平均直径(1.6±1.0)cm主胰管型5例(62.5%),混合型3例(37.5%),未见分支导管型;7例(7/8,87.5%)可见附壁结节,5例结节内测及较丰富的血流信号.结论 经腹超声可显示胰腺导管内乳头状黏液性肿瘤的病变特点,即囊性或囊实性病灶及扩张的胰管,结合患者的临床症状及超声所显示的病灶大小、结构及血流信号等可进一步提示其良恶性.
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