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在西方国家．75％～90％原发性肝癌患者常存在明确慢性肝脏疾病史，其病因为HBV、HCV感染和重度饮酒。胆汁淤积性、自身免疫性和遗传代谢紊乱等疾病是其他非常见慢性肝脏疾病的病因。一般将不存在上述明确疾病的患者归类于隐原性慢性肝病，但近年来引起学者注意的是，隐原性慢性肝病在西方国家至少占行原发性肝癌切除术患者的10％以上。