【摘 要】
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观察大剂量地塞米松对心肺复苏后脑损伤的程度及对血浆中兴奋性氨基酸的影响 ,以探讨糖皮质激素在缺血缺氧性脑损伤中的应用价值。15只健康杂种犬随机分为两组 ,常规复苏组 (
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观察大剂量地塞米松对心肺复苏后脑损伤的程度及对血浆中兴奋性氨基酸的影响 ,以探讨糖皮质激素在缺血缺氧性脑损伤中的应用价值。15只健康杂种犬随机分为两组 ,常规复苏组 (n =7) ,大剂量地塞米松组 (n =8)。采用Pittsburgh标准电击致室颤—心跳骤停 (VF—CA)模型 ,复苏成功后大剂量地塞米松组经股静脉给予地塞米松5mg kg。两组动物于复苏后 3、8小时分别经股静脉采血用于测定外周血中兴奋性毒性氨基酸 (EAA)—谷氨酸(Glu)、天门冬氨酸 (Asp)的变化规律。采血完毕在麻醉状态下取右顶叶皮层组织两块 ,分别用于显微镜及透射电镜观察缺血缺氧性脑损伤后大脑皮层组织的损害程度。结果可见与常规复苏组相比大剂量地塞米松组血浆中Glu及Asp的含量 (g L)分别降低 10 6 %、14 9% (3h)和 2 1 4 %、2 4 2 % (8h) ,其差异具有统计学意义 (P <0 0 5或P <0 0 1)。显微镜和透射电镜观察的结果亦显示了大剂量地塞米松组脑水肿及各细胞器的损害程度明显减轻如渗出减少、细胞核及核膜较完整、染色质分布及胞质密度较均匀等。结果提示大剂量糖皮质激素通过减低脑组织中Glu和Asp的释放而对缺血缺氧性脑损伤具有确切有效的保护作用
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