【摘 要】
：
患者男,31 岁.主因“排便时肿物脱出肛门外伴便血 1 年余”入院.入院前 1 年余,患者因大便干结 、排出费力致排便时有肿物脱出肛门外,初期可自行还纳,后需用手推送才能还纳,
【机 构】
：
河北省饶阳县人民医院 河北 饶阳 053900
论文部分内容阅读
患者男,31 岁.主因“排便时肿物脱出肛门外伴便血 1 年余”入院.入院前 1 年余,患者因大便干结 、排出费力致排便时有肿物脱出肛门外,初期可自行还纳,后需用手推送才能还纳,偶伴便血,为鲜血,无明显疼痛,1 年多来持续发作,发作时无发热,无恶心 、呕吐,来我院就诊.查体可见环状外痔,指诊可触及环状内痔,质中等,直肠无明显肿块,指套无血染.入 院 后 给 予 相 应 检 查,于入院第 2 天行PPH.患者于术后第 4 天停止排便 、排气,出现腹胀症状,给予胃肠减压,并行结肠镜检查,结果显示直肠吻合口水肿,狭窄明显,镜身不能通过.遂于硬膜外麻醉下行吻合口狭窄扩张术,术中发现吻合口严重狭窄,未找到与肠腔相通的通道,若强行分离,出现大出血 、肠穿孔等的风险较大,遂中止手术.经北京多家三甲医院医师门诊会诊,均建议结肠造口.于第 1 次手术后第 5 天,硬膜外麻醉下经肛门再次探查吻合口并准备行经腹结肠造口术.术中发现截石位 5 点处有一直径约 0.3 cm 的通道,只能容止血钳钳尖通过,置入 10 号普通红色导尿管(直径 3.5 mm),经导尿管引流出绿色稀便.将普通扩张球囊(直径 1.5 cm)置入,注水扩张持续 5 min,撤出,自行排出大量稀便,食指能通过狭窄处,手术结束.未行造口术.
其他文献
结核分枝杆菌复合群中各菌型致病性和药物敏感性不尽相同,在临床治疗前需要进行菌种鉴定,目前临床使用的生化方法耗时长,给治疗带来不便,本研究采用PCR法可快速鉴定结核分枝
为探讨轮状病毒检测在儿童病毒性肠炎诊断中的应用价值,收集2015年8月至2016年4月我院收治的120例病毒性肠炎患儿粪便标本,采用A群轮状病毒诊断试剂盒和胶体金法检测粪便轮状
目的探讨住院早产儿的临床特征及影响预后的高危因素。方法选择2013-2015年在宁夏某三级甲等医院住院早产儿的临床资料,对住院早产儿的基本资料、并发症及临床结局等指标进行
为探讨三联术联合中药熏洗治疗直肠脱垂的临床疗效,将52例直肠脱垂患者随机分为对照组和治疗组,各26例,对照组采用三联术治疗,即直肠脱垂黏膜瘢痕支持固定术、黏膜下点状注射
目的研究运动训练治疗不同亚型注意缺陷多动障碍(ADHD)伴平衡功能异常患儿的临床疗效。方法选取十堰市妇幼保健院儿童保健中心2014年1月-2016年1月儿科收治的ADHD伴平衡功能
为探讨济川煎加减口服治疗老年阳虚型便秘的临床疗效,将80例年龄 ≥60岁的阳虚型便秘患者随机分为治疗组和对照组,各40例,治疗组予济川煎加减口服,对照组予麻仁胶囊口服,对比
患者男,67 岁.1 个多月前无明显诱因出现肛周肿痛伴高热,最高体温 39 ℃,就诊于内蒙古医院保健科(具体用药剂量不详),经治疗体温恢复正常,肛周肿痛不适稍缓解,仍呈持续性胀痛
为探讨中药直肠滴注联合微波治疗肛窦炎的临床疗效,将2014年10月至2016年10月于我院肛肠科门诊就诊的90例肛窦炎患者随机分为治疗组和对照组,各45例.治疗组予中药直肠滴注联
1病例资料1.1病史及检查患者,男,43岁。无吸烟史,干咳乏力1个月。查体:神清,全身浅表淋巴结未及肿大,肺内听诊无摩擦音及干湿啰音脑嗉案共课见异常。双下肢无浮肿。神经系