【摘 要】
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目的 探析呼吸内科住院病案书写质量改进方法 和措施.方法 研究对象选取:2018年4月至2019年6月,对486例呼吸内科住院患者的病案进行回顾性分析,按照时间先后顺序将研究对象分
【机 构】
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青岛大学附属威海市立第二医院病案科,山东 威海 264200
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目的 探析呼吸内科住院病案书写质量改进方法 和措施.方法 研究对象选取:2018年4月至2019年6月,对486例呼吸内科住院患者的病案进行回顾性分析,按照时间先后顺序将研究对象分为2组,对照组244例,研究组242例,对照组未实施病案书写质量改进内容,研究组实施并按书写质量改进内容,对比分析两组的病案书写状况和病案缺陷发生状况数据.结果 数据分析结果 :研究组病案书写质量明显优于对照组,研究组的病案缺陷发生率显著较低,差异有统计学意义,P<0.05.结论 在呼吸内科住院病案书写中积极实施病案书写质量改进方法 ,能够显著提升病案书写质量,降低病案缺陷发生率,在实际临床中有较好的应用效果,应该广泛推荐运用.
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