螺旋CT血管造影及三维重建的临床应用

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目的:探讨合理的螺旋CT血管造影(spiralCTangiography,SCTA)技术,扩大其临床应用范围,并对其临床价值作一初步评估。材料与方法:30例SCTA检查分为三组:血管性病变、肿瘤与邻近血管关系、门静脉系统成像。扫描技术和造影剂参数按受检部位、范围和病变性质具体设置。三维重建采用最大强度投影(MIP)或(和)表面成像显示(SSD)。结果:合适的扫描和增强技术可获得良好的血管成像,能可靠地显示血管形态和病变,如动脉狭窄、动脉瘤等;术前准确评估肿瘤与邻近血管关系:推移、压迫、包绕或浸润。外周静脉注射造影剂,门静脉结构和分布可充分显示,有利于肝癌、胰腺癌的术前可切除性评估和术中导向,TIPS空间定位、门静脉或肠系膜静脉与下腔静脉分流术后通畅性评估。结论:SCTA是有效的无创伤性血管成像术,可弥补横断面CT和MRA的不足,在某种程度上可替代创伤性的血管造影(或DSA)。
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