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目的：探讨数字乳腺 X 线摄影不同阳极靶∕滤过组合对辐射剂量和图像质量的影响。方法首先采用自动曝光模式对44 mm、54 mm 和64 mm 的乳腺模体曝光,然后选择与自动曝光模式相近的管电压和管电流范围,采用钼∕钼(Mo/Mo)、钼∕铑(Mo/Rh)、铑∕铑(Rh/Rh)3种靶∕滤过组合对以上每种厚度的乳腺模体进行手动曝光,记录每次曝光的皮肤入射剂量(ESE)、平均腺体剂量(AGD),计算二者的比值(ESE/AGD),测量图像的信噪比(SNR)、对比噪声比(CNR)和品质因数(FOM),对同一厚度3种靶∕滤过组合的辐射剂量和图像质量参数进行随机区组设计的方差分析。结果3种厚度不同靶/滤过组合的 AGD、ESE 和ESE/AGD 值的变化规律为 Mo/Mo>Mo/Rh>Rh/Rh,差别均有统计学意义(P 值均0.05)。44 mm 时,Rh/Rh 的 SNR 低于 Mo/Rh,Mo/Rh 的 CNR 和 FOM 均高于 Mo/Mo 和 Rh/Rh,差别均有统计学意义(P 值均<0.01)。54 mm 和64 mm 时,Mo/Mo 的CNR 和 FOM 值显著低于 Mo/Rh 和 Rh/Rh(P 值均0.05)。结论不同靶∕滤过组合对辐射剂量有显著影响,对图像质量的影响与模体厚度有关,厚度越大 Mo/Mo 的图像质量越差, Rh/Rh 的成像性能越好。