A型肉毒素注射治疗带状疱疹后神经痛的系统评价

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目的:评价A型肉毒素(Botulinum toxin type A,BTX-A)注射治疗带状疱疹后神经痛(Postherpetic Neuralgia,PHN)的疗效。方法:对在Pubmed、Medline、EMBASE、OVID、中国期刊全文(CNKI)数据库中搜索出截止2016年1月的BTX-A注射治疗PHN的随机对照试验采用Revman 5.0进行系统评价。结果:纳入4个BTX-A注射治疗PHN的随机对照试验,共纳入563人。各研究的临床观察时间点及结局指标不统一,BTX-A注射治疗后5~10d3个研究间视觉模拟评分(Visual analogue scale,VAS)得分存在异质性(I2=97%),采用随机效应模型合并效应检验Z=3.50(P=0.0005)。BTX-A注射治疗后12周2个研究间VAS得分存在同质性(I2=0%),采用固定效应模型合并效应检验Z=6.51(P<0.00001)。4个随机对照试验中均显示BTX-A注射治疗无明显副作用。结论:BTX-A注射治疗PHN有一定疗效,无明显副作用,但尚需更多高质量的研究验证。
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