【摘 要】
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纤维肌痛(fibromyalgia,FM)是一个既熟悉又陌生的疾病.是一个介于健康和疾病之间的症状.Goldberg和Bennett指出FM的疼痛是由于中枢神经的过敏(central Sensitization),把周围
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纤维肌痛(fibromyalgia,FM)是一个既熟悉又陌生的疾病.是一个介于健康和疾病之间的症状.Goldberg和Bennett指出FM的疼痛是由于中枢神经的过敏(central Sensitization),把周围机体组织一般性疼痛感受高度总合,使患者的疼痛感受高于正常者的感受(pain,2003,102-87-95).引起的原因有心理社会因素、神经内分泌因素、植物神经失调等.但并非所有的FM都有疼痛症状.有许多FM无疼痛表现或除疼痛外伴有慢性乏力、抑郁、过敏结肠、过敏膀胱、药物过敏、偏头痛、睡眠失调等综合征.FM的症状非常个体化,至今尚无客观实验的诊断依据,专家根据其主观症状包括压痛点而得以诊断.在治疗时医生要有这样的信念:病人的症状是真实的,而且有恶化致残的可能.要根据每个病人的情况来制定一个多学科参与、实用的治疗方案.方案包括:去除引起疼痛的可能原因如炎症、骨关节炎(OA)、神经病变、椎间盘病、外伤、肌筋膜痛、内脏痛、椎管狭窄、子宫内膜增生、头痛等,然后根据各人的具体症状给以治疗.除对症药物外可以给以针灸、理疗、体格锻炼等.
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