糖友三困扰 妙方来应对

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  患了糖尿病后,患者生活中会更加注意,比如“管住嘴、迈开腿”,但仍有一些问题会困扰他们。
  困扰一:异常出汗
  大汗淋漓是糖尿病自主神经病变的表现之一,因控制出汗神经的功能出现障碍所致。多表现为一动一身汗,吃饭、说话、睡觉也满身是汗,出汗部位不固定,有的是身上和脸部多汗,而四肢汗不多;有的是半身出汗,半身无汗;也有的是不出汗但怕热,甚至体温升高。
  对于异常出汗,糖友不必过分紧张。可遵医嘱口服B族维生素营养神经,改善神经血供,控制血糖代谢。若饭后多汗,可用抗胆碱药物。还可请中医师辨证施治,用中成药调理。钙摄入不足也可能导致多汗,糖友更应注意补钙。另外,糖友要注意,出汗后不要马上吹风、洗澡,否则容易感冒,使血糖波动,加重病情。
  困扰二:腹泻与便秘交替出现
  由于控制胃肠道的自主神经发生病变,糖友往往有排便障碍,以便秘多见,也有表现为腹泻的,或腹泻与便秘交替出现。不少糖友经常便秘,几天便一次,大便干硬结球,吃了泻药就腹泻不止。有的会出现清晨腹泻,中医称为“五更泻”。
  为解决便秘问题,建议糖友注意以下几点:①控制病情,减少或延缓自主神经病变的发生和发展;②多吃富含膳食纤维的食物,以利通便;③养成良好的排便习惯;④大便秘结者可采取通便措施,比如在医师指导下使用通便劑,注意不要等到大便已经很干时再使用,到那时少量通便药效果不佳,吃多了药又会引起腹泻。如果便秘的同时有腹胀感,可能是胃肠蠕动慢所致,可遵医嘱服用加强胃动力的药物。
  困扰三:排尿困难或小便失禁
  说起糖尿病的症状,人们首先会想到多渴、多尿等,少有人知道的是,如果患了“糖尿病神经源性膀胱”糖友也可能少尿、排尿困难。这是一种自主神经病变,主要症状有尿潴留(即有较强尿意但尿不出)、排尿时间延长、排尿经常中断。长期尿潴留可能增加泌尿系统感染概率,还会造成肾积水、肾缺血甚至坏死,进而导致梗阻性肾病和肾功能不全。患糖尿病5年以上的人,患该病的概率高达70%,且女性多于男性。血糖长期过高或波动过大是引起该病的根本原因。目前,临床上尚无确切有效的治疗药物,最关键的还是要积极降糖。有些患者出现症状后,误认为是前列腺增生,结果耽误治疗。(本刊综合)
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