【摘 要】
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目的比较去甲肾上腺素与特利加压素在肝肾综合征(HRS)治疗中的效果。方法 59例Ⅰ型HRS患者中,20例接受去甲肾上腺素治疗,6～16 mg/d,治疗至肾功能逆转,最多15 d;16例接受特利加
【机 构】
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温州解放军第一八医院麻醉科,温州解放军第一一八医院肝病科
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目的比较去甲肾上腺素与特利加压素在肝肾综合征(HRS)治疗中的效果。方法 59例Ⅰ型HRS患者中,20例接受去甲肾上腺素治疗,6～16 mg/d,治疗至肾功能逆转,最多15 d;16例接受特利加压素治疗,0.5～2 mg/4 h,治疗至肾功能逆转,最多15 d;23例为安慰剂治疗(对照组)。所有患者均用白蛋白10g/d治疗。观察患者治疗前后肝功能、肾功能、电解质、存活时间。统计学处理采用t检验和x~2检验。结果治疗15 d后,20例接受去甲肾上腺素治疗的HRS患者,12例肾功能逆转(60%);16例接受特利加压素治疗患者,14例肾功能逆转(87.5%);对照组23例病情较治疗前恶化;特利加压素组与其他两组比较,差异有统计学意义(P<0.05)。去甲肾上腺素组、特利加压素组和对照组的综合应答率分别为80%、100%和17.4%,差异有统计学意义(P<0.05)。结论特利加压素、去甲肾上腺素是治疗HRS的有效药物,特利加压素疗效更佳,两者远期疗效尚不确定。
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