【摘 要】
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目的:观察不同肾功能状态时慢性肾脏病患者的骨代谢状况。方法:采用酶联免疫法和放射免疫法检测60名不同肾功能状态的慢性肾脏病患者和45名正常人的骨吸收指标——尿脱氧吡啶酚(DPD)、尿
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目的:观察不同肾功能状态时慢性肾脏病患者的骨代谢状况。方法:采用酶联免疫法和放射免疫法检测60名不同肾功能状态的慢性肾脏病患者和45名正常人的骨吸收指标——尿脱氧吡啶酚(DPD)、尿钙/肌酐(Ca/Cr)比值、血中段甲状旁腺素(M-PTH)和骨形成指标——血骨钙素(BGP)、碱性磷酸酶(ALP)。同时,以双能X线吸收法(DEXA)检测腰椎(L2~4)、股骨颈、WARDS三角和股骨粗隆部位的骨密度。结果:正常人随年龄的增长,尿DPD排泄增多,尿Ca/Cr比值、血M-PTH、BGP也相应升高。40岁以后,L2~4及股骨各部位的骨密度逐渐下降。在年龄段相等时,慢性肾脏病患者,即使是肾功能正常者,也存在有骨代谢的异常,表现为骨吸收与骨形成的增强。随着肾功能的恶化,这种异常表现更为突出,而且还出现了骨密度的改变。结论:骨代谢的改变与骨密度的下降与肾脏病变性质及肾功能状态有明显的关系
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