【摘 要】
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目的 建立食管鳞癌(ESCC)早期筛查的血清学指标方法,评价其在无症状人群中的应用价值.方法 用酶联免疫法比较血清中4种自身抗体(cyclinB1、TGF-β1、Bcl-2、BRCA2)在ESCC患者
【机 构】
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郑州大学第一附属医院省部共建食管癌防治国家重点实验室,河南郑州450052;郑州大学基础医学院病理学与病理生理学教研室,河南郑州450052;林州市肿瘤医院肿瘤内科,河南林州456550;林州市肿瘤医
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目的 建立食管鳞癌(ESCC)早期筛查的血清学指标方法,评价其在无症状人群中的应用价值.方法 用酶联免疫法比较血清中4种自身抗体(cyclinB1、TGF-β1、Bcl-2、BRCA2)在ESCC患者和正常人群表达的差异,确立最佳检测指标组合;对食管癌高发区1350例无症状个体进行血清学检测,结合内镜病理活检对比指标检测结果差异;在林州高发区进行大规模无症状人群血清学检测,对阳性组行内镜病理活检,预测ESCC检出情况.结果 4种自身抗体在350例ESCC和350例正常人群中表达存在明显差异(P<0.001),当4种指标联合检测时判定效能最好(灵敏度82.00％,特异性79.71％);对高发区1350例无症状人群进行血清学检测结合内镜病理活检,在阳性组中检出34例ESCC;阴性组中检出1例ESCC;对20153例高发区无症状人群行血清学检测,共检出3855例高危个体(19.13％),内镜检出517例早期癌.结论 cyclinB1、TGF-β1、Bcl-2和BRCA2联合检测提高了早期癌的检出率,节约了成本,是食管癌高危人群预警和早期癌筛查值得推广的有效方法.
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