【摘 要】
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目的 探讨1.9F导管在传统直视下PICC置管失败后使用超声引导下改良3F塞丁格技术行PICC置管的可行性.方法 4例肘部静脉显露差、穿刺困难婴儿在进行传统直视下PICC穿刺术失败后
【机 构】
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华中科技大学同济医学院附属协和医院小儿外科 湖北 武汉430022
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目的 探讨1.9F导管在传统直视下PICC置管失败后使用超声引导下改良3F塞丁格技术行PICC置管的可行性.方法 4例肘部静脉显露差、穿刺困难婴儿在进行传统直视下PICC穿刺术失败后,使用超声引导下改良塞丁格技术,用3.5F塞丁格穿刺套件穿刺,置入1.9FPICC导管.置管前给予了有效的镇静镇痛、置管过程中有效固定患儿肢体、采取小儿导管测量法、超声引导下改良塞丁格技术置入导管后给予藻酸盐敷料压迫止血、水胶体敷料沿血管走向粘贴预防机械性静脉炎等方法 .结果 4例婴幼儿成功置入PICC导管,顺利完成静脉治疗方案,康复出院.结论 但是对于那些极其需要PICC导管保障治疗有效顺利进行的患儿,我们应该权衡利弊,正确评估患儿血管,必要时可在传统直视下PICC置管失败后改用3F超声引导下改良塞丁格置入1.9F导管,既能使患儿的治疗得以顺利进行,又能提高患儿家属的满意度.
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