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目的提高肾癌(RCC)伴下腔静脉(IVC)癌栓的手术治疗效果.方法对4例RCC伴IVC癌栓患者在施行肾癌根治性切除、淋巴结清除的同时分别选择行IVC切开、IVC壁切除和IVC节段切除取癌栓术.结果手术均获成功,无大出血、肺梗塞,术后血尿素氮、肌酐均无明显异常.随访13~34月患者均健在.结论对本病应采取积极的手术治疗.三种手术方案的选择应取决于癌栓的长度、水平、分型等.