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【摘 要】目的:探讨人性化护理干预糖尿病患者中的效果。方法:回顾性分析我院进行人性化护理干预的48例糖尿病患者为干预组,以应用常规护理模式护理的48例患者为常规组,对比两组患者治疗依从性及护理满意度情况。结果:干预组患者对护理工作的总满意率与治疗依从性均显著高于常规组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:人性化护理干预在糖尿病护理中的应用极大提高了患者的治疗依从性,患者满意率较高,值得临床广泛应用。
【关键词】糖尿病;人性化护理
【中图分类号】R587.1 【文献标识码】A 【文章编号】1004-7484(2013)06-0261-01
糖尿病是一种由于多种病因所导致的胰岛素分泌水平绝对或相对不足,以及靶细胞对胰岛素的敏感性显著降低,进而导致患者机体内的糖、蛋白质、脂肪的代谢出现严重异常的累及全身,需终身通过药物进行治疗的常见性内分泌疾病[1]。本次研究中选取48例糖尿病患者病例,对应用人性化护理干预模式对其实施护理的临床效果进行研究分析,现将分析结果报道如下。
1 資料与方法
1.1 一般资料
自2009年10月至2012年10月间随机抽取96例糖尿病患者病例,所有患者均意识清醒,可以进行正常的语言交流。将其分为常规组和干预组。常规组中男32例,女16例;年龄42~74岁,平均53.8岁;患病时间2~16年,平均5.2年;干预组中男33例,女15例;年龄41~76岁,平均54.2岁;患病时间1~18年,平均5.8年。研究对象自然资料差异无显著统计学意义(P >0.05),具有可比性。
1.2 人性化护理方法
常规组患者根据患者情况采取常规护理模式进行护理。干预组在常规组基础上应用人性化服务,具体方法如下。(1) 实行全面护理,提升护理质量,减少护理缺陷。患者入院时做好入院评估,建立个性档案库,做好各项准备工作。入院初期做好医患交流、入院介绍、心理辅导等基础健康教育工作,并落实严格的岗位责任制,加强对护理人员的教育培训,护理人员要做到关心患者,全面了解患者的病情变化与身心状况,实施正确的护理流程,并对危重与无法自理的患者提供到位的基础护理工作。(2) 将人文关怀渗透到具体的临床护理工作中,患者住院期间,护理人员尊重患者的隐私,对患者的身体和精神痛苦给予足够的重视和安慰,在不同的场合给予相应的心理抚慰,根据患者及家属的具体情况给予详细的病情介绍及诊治、合理规范患者的饮食、日常卫生和休息等日常活动。输液前要确保患者手部的温暖,使患者的静脉处于充盈状态,并耐心的为患者讲解注意事项和血管保护方法。(3) 注重个性化,满足患者的个性化需求,要为患者制定有针对性的饮食营养、心理疏导、出行散心、体育锻炼等健康方案,并为患者营造温馨舒适的住院环境。患者的胰岛素注射时间与进针角度都要参照患者的血糖水平高低与体态、体型等来确定,很多患者皮下注射胰岛素的最佳时间并不是常规的餐前半小时,因此护理人员就要在平时护理中注意观察,找到患者的最佳注射时间,而肥胖患者的注射角度则要适当大于常规的30°~40°。
1.3 观察项目
统计两组患者对护理工作的满意度和治疗依从性,于患者出院时统一发放护理工作满意度问卷调查,问卷总分为100分,80分以上为非常满意,60~80 分为满意,60分以下为不满意。治疗依从性方面,依从为患者能按时配合胰岛素注射等治疗,能按照糖尿病饮食严格饮食,原有治疗方案进展良好。不依从为患者未按时配合治疗,没有完全按照糖尿病饮食要求进食,无法按照治疗方案进行。
1.4 统计学处理
采用统计学软件SPSS 18.0进行统计分析,计数资料采取X2检验,以P<0.05为差异有统计学意义。
2 结果
干预组患者护理总满意率为95.83%(46/48),治疗依从性为87.50%(42/48),常规组患者护理总满意率为66.67%(32/48),治疗依从性为58.33%(28/48),研究组患者总满意率和治疗依从性均显著优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05),具体数据见表1。
3 讨论
糖尿病是一种以慢性血糖水平增高为主要特征的终身性代谢疾病,会引发很多影响到患者身体健康和生命安全的并发症,其发病率近年来增高趋势明显。医学研究结果显示[2],糖尿病患者的预后情况,与其环境、经济情况、社会支持等方面因素存在直接联系,尤其是使用胰岛素进行治疗的患者,长期的饮食控制和频繁的治疗,极易使其出现抑郁、失望、焦虑等不良的心理状态,进而影响临床治疗的效果。人性化护理是一种以人性科学认知为基础,给予患者人性化照护的护理方案,不同于传统护理工作只强调护理操作技能的片面性,以患者为中心的人性化护理更关注患者的心理需求[3]。
本研究主要探讨在其护理中加入人性化服务内容的应用效果。护理人员在上述护理干预基础上,还要指导患者留取24h尿量,告知其多饮水,保持会阴清洁卫生,养成良好的生活习惯,保持良好的情绪和心态,定期复查电解质和肾功能。注意患者的足部护理,穿透气的纯棉鞋袜,定期修剪指甲,温水泡脚,保持足趾间的干燥,防止感染,注意皮肤的保湿,避免滥用激素类药膏,以免造成血糖升高。
结合本组研究,患者对护理工作的总满意率为95.83%,显著高于应用常规护理的对照组患者66.67%;且干预组治疗依从性高达87.50%,也显著高于常规组58.33% 的治疗依从性。由此可见,对糖尿病应用人性化护理干预效果较好,患者满意率较高,能更好的配合治疗,值得临床广泛应用。
参考文献:
[1] 薛芳萍.心理护理干预对糖尿病患者血糖、血脂水平的影响[J].中国现代医生,2012,48(31):70-71.
[2] 陈晓玲.心理护理干预对2型糖尿病患者血糖控制的影响[J].中国当代医药,2012,17(14):95-96.
[3] 王玫,王丽,刘喜玲.护理干预对老年糖尿病患者用药依从性的影响[J].中华医学实践杂志,2012,8(9):839-840.
【关键词】糖尿病;人性化护理
【中图分类号】R587.1 【文献标识码】A 【文章编号】1004-7484(2013)06-0261-01
糖尿病是一种由于多种病因所导致的胰岛素分泌水平绝对或相对不足,以及靶细胞对胰岛素的敏感性显著降低,进而导致患者机体内的糖、蛋白质、脂肪的代谢出现严重异常的累及全身,需终身通过药物进行治疗的常见性内分泌疾病[1]。本次研究中选取48例糖尿病患者病例,对应用人性化护理干预模式对其实施护理的临床效果进行研究分析,现将分析结果报道如下。
1 資料与方法
1.1 一般资料
自2009年10月至2012年10月间随机抽取96例糖尿病患者病例,所有患者均意识清醒,可以进行正常的语言交流。将其分为常规组和干预组。常规组中男32例,女16例;年龄42~74岁,平均53.8岁;患病时间2~16年,平均5.2年;干预组中男33例,女15例;年龄41~76岁,平均54.2岁;患病时间1~18年,平均5.8年。研究对象自然资料差异无显著统计学意义(P >0.05),具有可比性。
1.2 人性化护理方法
常规组患者根据患者情况采取常规护理模式进行护理。干预组在常规组基础上应用人性化服务,具体方法如下。(1) 实行全面护理,提升护理质量,减少护理缺陷。患者入院时做好入院评估,建立个性档案库,做好各项准备工作。入院初期做好医患交流、入院介绍、心理辅导等基础健康教育工作,并落实严格的岗位责任制,加强对护理人员的教育培训,护理人员要做到关心患者,全面了解患者的病情变化与身心状况,实施正确的护理流程,并对危重与无法自理的患者提供到位的基础护理工作。(2) 将人文关怀渗透到具体的临床护理工作中,患者住院期间,护理人员尊重患者的隐私,对患者的身体和精神痛苦给予足够的重视和安慰,在不同的场合给予相应的心理抚慰,根据患者及家属的具体情况给予详细的病情介绍及诊治、合理规范患者的饮食、日常卫生和休息等日常活动。输液前要确保患者手部的温暖,使患者的静脉处于充盈状态,并耐心的为患者讲解注意事项和血管保护方法。(3) 注重个性化,满足患者的个性化需求,要为患者制定有针对性的饮食营养、心理疏导、出行散心、体育锻炼等健康方案,并为患者营造温馨舒适的住院环境。患者的胰岛素注射时间与进针角度都要参照患者的血糖水平高低与体态、体型等来确定,很多患者皮下注射胰岛素的最佳时间并不是常规的餐前半小时,因此护理人员就要在平时护理中注意观察,找到患者的最佳注射时间,而肥胖患者的注射角度则要适当大于常规的30°~40°。
1.3 观察项目
统计两组患者对护理工作的满意度和治疗依从性,于患者出院时统一发放护理工作满意度问卷调查,问卷总分为100分,80分以上为非常满意,60~80 分为满意,60分以下为不满意。治疗依从性方面,依从为患者能按时配合胰岛素注射等治疗,能按照糖尿病饮食严格饮食,原有治疗方案进展良好。不依从为患者未按时配合治疗,没有完全按照糖尿病饮食要求进食,无法按照治疗方案进行。
1.4 统计学处理
采用统计学软件SPSS 18.0进行统计分析,计数资料采取X2检验,以P<0.05为差异有统计学意义。
2 结果
干预组患者护理总满意率为95.83%(46/48),治疗依从性为87.50%(42/48),常规组患者护理总满意率为66.67%(32/48),治疗依从性为58.33%(28/48),研究组患者总满意率和治疗依从性均显著优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05),具体数据见表1。
3 讨论
糖尿病是一种以慢性血糖水平增高为主要特征的终身性代谢疾病,会引发很多影响到患者身体健康和生命安全的并发症,其发病率近年来增高趋势明显。医学研究结果显示[2],糖尿病患者的预后情况,与其环境、经济情况、社会支持等方面因素存在直接联系,尤其是使用胰岛素进行治疗的患者,长期的饮食控制和频繁的治疗,极易使其出现抑郁、失望、焦虑等不良的心理状态,进而影响临床治疗的效果。人性化护理是一种以人性科学认知为基础,给予患者人性化照护的护理方案,不同于传统护理工作只强调护理操作技能的片面性,以患者为中心的人性化护理更关注患者的心理需求[3]。
本研究主要探讨在其护理中加入人性化服务内容的应用效果。护理人员在上述护理干预基础上,还要指导患者留取24h尿量,告知其多饮水,保持会阴清洁卫生,养成良好的生活习惯,保持良好的情绪和心态,定期复查电解质和肾功能。注意患者的足部护理,穿透气的纯棉鞋袜,定期修剪指甲,温水泡脚,保持足趾间的干燥,防止感染,注意皮肤的保湿,避免滥用激素类药膏,以免造成血糖升高。
结合本组研究,患者对护理工作的总满意率为95.83%,显著高于应用常规护理的对照组患者66.67%;且干预组治疗依从性高达87.50%,也显著高于常规组58.33% 的治疗依从性。由此可见,对糖尿病应用人性化护理干预效果较好,患者满意率较高,能更好的配合治疗,值得临床广泛应用。
参考文献:
[1] 薛芳萍.心理护理干预对糖尿病患者血糖、血脂水平的影响[J].中国现代医生,2012,48(31):70-71.
[2] 陈晓玲.心理护理干预对2型糖尿病患者血糖控制的影响[J].中国当代医药,2012,17(14):95-96.
[3] 王玫,王丽,刘喜玲.护理干预对老年糖尿病患者用药依从性的影响[J].中华医学实践杂志,2012,8(9):839-840.