【摘 要】
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目的：研究血小板/淋巴细胞比值（Platelet to lymphocytes ratio，PLR）在脓毒症患儿急性肾损伤(AKI)中的运用价值。方法：抽取 2016 年 1 月 1 日至 2019年 12 月 31 日，在重庆医科大
【机 构】
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重庆医科大学附属儿童医院急诊科，重庆;重庆医科大学附属永川医院儿科，重庆
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目的：研究血小板/淋巴细胞比值（Platelet to lymphocytes ratio，PLR）在脓毒症患儿急性肾损伤(AKI)中的运用价值。方法：抽取 2016 年 1 月 1 日至 2019年 12 月 31 日，在重庆医科大学附属儿童医院重症监护室（PICU）确诊为脓毒症的 235 例患儿进行回顾性分析，根据血清肌酐(Scr)，分为脓毒症 AKI 组 80 例，脓毒症非 AKI 组 155 例。收集整理患儿的一般情况、相关的临床数据及实验室指标。采用 SPSS 23.0 软件，单因素及二元 logistic 回归分析，确定脓毒症患儿发生 AKI的危险因素，并用 ROC 曲线确定 PLR 的最佳切点。同时收集健康儿童 100 例中的 PLR 作为本次研究中的基线值。结果：235 例患儿中，单因素分析结果显示 Scr、尿酸、尿素氮、淋巴细胞、PLR 为患儿危险因素。将其纳入二元 logistic 回归分析，得出 PLR、血清肌酐、尿素氮为脓毒症患儿发生 AKI 的独立危险因素（p<0.05）。PLR 对诊断脓毒症相关 AKI 的 ROC 曲线下面积是 0.799（95%CI 0.733-0.865），高于血清肌酐、尿素氮。结论：血小板/淋巴细胞比值可作为脓毒症相关急性肾损伤诊断的一种炎症标志物。并一定程度上优于传统的肾功能标志物，且简便易行，临床工作中应重视 PLR。
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