【摘 要】
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随着法律制度的不断健全及普及,人们的法制观念也逐步增强,医疗护理纠纷诉诸司法解决的情况越来越多,尤其是举证责任倒置的实施,使病历书写的规范化成为医疗机构履行举证责任
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随着法律制度的不断健全及普及,人们的法制观念也逐步增强,医疗护理纠纷诉诸司法解决的情况越来越多,尤其是举证责任倒置的实施,使病历书写的规范化成为医疗机构履行举证责任义务的根本措施.护理文书做为病历的重要组成部分,书写的标准化、规范化已成为当务之急.手术护理记录单是手术室护士对手术中各项制度的执行及病人特殊情况的记录,是手术室唯一保存在病案里并准许病人复印视为有法律意义的原始资料.因此,这就要求手术室护理人员具有高度责任心,了解在工作中所涉及的法律问题,使其从法律的角度认真执行规章制度,准确书写手术护理记录
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