一动一静养正气

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受访专家




  付国兵
  主任医师,教授,硕士研究生导师。全国卫生计生系统先进工作者,北京市师德先进个人,北京市中青年名中医。现任北京中西医结合学会中医适宜技术专业委员会主任委员,中华中医药学会推拿分会副主任委员、民族医药学会推拿分会副主任委员,中华中医药学会疼痛分会常委,北京中医管理局中医技术质控中心主任。
  擅长应用“宫廷推拿”手法治疗骨伤科软组织损伤类疾病,如颈椎病、腰椎间盘突出症、四肢关节损伤等;并运用振腹推拿疗法治疗糖尿病、胃脘痛、头晕、失眠、痛经、尿失禁、阳痿、早泄等病证。
  门诊时间:周一、周三、周五上午
  盛夏刚过,但天气仍旧炎热,许多平时喜欢锻炼的人也将室外活动改为了室内活动,活动量均有所减少。但是随着疫情防控的常态化,我们很可能在未来的很长一段时间内都要与“新冠”疫情共存,尤其是近在眼前的秋冬时节,更是流感等传染性疾病的高发时期,更需要我们增强自身的免疫力来应对身边的传染病风险。
  《黄帝内经》中曾提到“正气存内,邪不可干,避其毒气”。这句话的背景正是黄帝和岐伯对话疫病,岐伯提出了两条防疫原则,即要想疫病流行时不互相传染,首先要做到养护正气,使邪气不能侵犯;其次便是要避其毒气。
  从此次“新冠肺炎”疫情的发病情况来看,患有基础疾病的老年人群的发病率更高,发病后的重癥率也更高,治愈难度陡增。由此不难看出正气不足的老年人更容易受到外感时邪的侵犯,而提升正气正是预防疾病的方法之一。那么我们到底该如何调养五脏、养护正气呢?
  适当的锻炼不仅有利于我们增强抵抗力,更有利于我们防病抗疫,北京中医药大学东方医院推拿理疗科的付国兵主任告诉我们,大家可以利用在家中的时间,运用一些手边现成的设备,活动起来,增强抵抗力。付主任总结出“三收拾”:收拾心情、收拾房间、收拾爱好,收拾好这些,再配合付主任即将教给我们的几种健身操,即使足不出户我们也能提高自己的抗病能力。

补肺气


  肺为华盖,居于人体五脏最高点。在这次“新冠肺炎”疫情中,许多确诊和疑似患者的CT影像报告也都出现了“白肺”,即肺部显影呈现出大片白色片状影,它对肺的影响是显而易见的。因此补正气的重中之重便是补肺气。
  慢性阻塞性肺病、支气管肺炎等疾病都是老年人的高发疾病,这些疾病即使在恢复期也有可能使人体的肺气受损。付主任告诉我们,有一个十分简单的方法可以让我们自行判断肺气是否充足:当你感到胸闷气短或是喘憋时,您可以用手点按中府和云门两穴,可用三指将两穴一起点按,如果摸到硬结或有明显疼痛感,并且同时伴随着驼背、肩圆、肩关节内收等表现时,则说明您可能存在肺气虚的问题,需要关注自己的肺脏健康。
  中府穴
  【定位与取穴】在胸前壁外上方,人体中线旁开6寸,横平第1肋间隙,即云门穴下1寸之处,左右各一穴。将上臂外展平举,肩关节部即可呈现出两个凹窝,前面一个凹窝中即为本穴。
  【功效】肃降肺气,止咳平喘,清泻肺热,健脾补气。主治咳嗽、气喘、胸痛等胸肺病证以及肩背疼痛。
  云门穴
  【定位与取穴】位于胸部,锁骨下窝凹陷中,肩胛骨喙突内缘,前正中线旁开6寸。取穴时我们可采用正坐位,用手叉腰,当锁骨外端下缘出现的三角形凹窝的中点处取穴。
  【功效】宣肺止咳,泄热除烦,化痰散结。主治咳嗽、气喘、胸痛等胸肺病证以及肩背疼痛。
  明确了自己是否需要补养肺气之后,如何补肺气这个问题便挡住了我们的去路,此时,付主任的一套开胸顺气操便能将此问题迎刃而解。付主任的开胸顺气操不仅简单易学,而且功效显著,坚持做操可以有助于改善心肺功能、提升肺活量。
  开胸顺气操
  1.开门见山
  腿向前呈弓箭步,双手掌心冲上,大拇指朝后向两侧展开伸展到最大限度时,做5次深呼吸;吸气时鼓起腹部,呼气时双臂后展幅度尽量增大。
  2.弯弓射雕
  首先做侧弓步,然后一手伸直抬起,另一手沿着大拇指的外侧,肺经循行路线往中府、云门方向推;同时尽量拉伸肺经附近肌肉,并点揉中府和云门两穴。
  3.含胸拔背
  双臂后展挺胸,让胸廓充分打开,展开到最大限度时做5次深呼吸;然后含胸弓背,双臂抱肩,再做5次深呼吸。
  【做法】以上三节操,每节可根据自身情况,重复5~10遍,每天两次。
  除了开胸顺气操,卫生间里也有一件随手可得的锻炼工具,利用它来锻炼也可以益肺强心。付主任告诉我们,这个工具就是毛巾,利用毛巾可以做一套简单易学的强心肺毛巾操。
  强心肺毛巾操
  1.抻臂上举
  手臂向上伸直,做10次深呼吸,吸气时胸廓和小腹慢慢鼓起来,呼气时放松。
  2.抻臂侧身
  手臂上抻,身体向一侧倒,做10次深呼吸;身体倒向另一侧,同样深呼吸10次。
  3.抻臂转身
  手臂上抻,两脚冲前,臀部保持不动,身体向一侧转,做10次深呼吸;转到另一边,同样做10次深呼吸。做这个动作时,注意胯部要一直保持不动。
  4.抻臂俯仰
  手臂上抻,身体向后抻,做10次深呼吸;然后手臂向下,同样做10次深呼吸。老年人或腰部不好的人,可适当弯曲膝盖,后仰时注意不要跌倒。   【专家提醒】做这些动作时一定要循序渐进,如果觉得气喘或劳累可以先做两次,再慢慢增加活动量,切勿逞强。

养心气


  在这次新冠肺炎疫情期,除了关注肺脏健康之外,还有一部分人出现了心烦气躁、疑神疑鬼的情况。心与夏季相通,虽然现已时值九月,农历八月,但天气依旧炎热,所以这时候除了调养肺气之外,养心也很重要。
  如果您经常出现心慌、气短、失眠、多梦、焦虑、抑郁等症状,多半是心气不足。心主神明,心不宁则神不安,付主任告诉我们,心神不宁很有可能是由于呼吸不正确所致,通过两个穴位我们能判断我们呼吸是否正确:可以在吸气时按住关元穴,关元穴在肚脐下四指的位置,如果吸气时关元穴有往上顶的感觉,则说明纳气正常。另外,我们还可以按住腰背部的肾俞穴,肾俞穴位置在肚脐对着的命门穴两侧1.5寸的地方,当我们吸气时,如果肾俞穴有往上顶的感觉,也说明纳气正常。
  关元穴
  【定位与取穴】位于脐下3寸处,取穴时可采取仰卧位,腹中线上横平脐中下3寸即是此穴。
  【功效】关元穴为先天之气海,是养生吐纳吸气凝神的地方。古人称为人身元阴元阳交关之处;老子称之为“玄之又玄,众妙之门”,另外它还是小肠的募穴,小肠之气皆结聚于此,所以此穴位常作为保健强身长寿穴,亦可治疗虚哮、肾虚等虚证以及各种小肠疾病和各种血证。
  肾俞穴
  【定位与取穴】在后背,位于第2腰椎棘突下,旁开1.5寸处,左右各一穴。取穴时可采取站立位或俯卧位,肚脐水平线与脊柱相交椎体处下缘旁开2横指处即是此穴。
  【功效】主治腰痛、肾脏病、高血压、低血压、耳鸣、精力减退等。
  三调呼吸法
  调呼吸能够安心神,学会一套简单的呼吸操就能在家养好心神。
  三调呼吸法:静坐在床边,闭上双眼,让自己心情平静。然后一手按住关元穴,感受自己的呼吸,每次吸气感受到关元有向上推的感觉后,再缓慢呼气,拉长呼吸节奏。根据自身情况,尽量把呼吸控制在每分钟10次以内,每天锻炼3次,每次5~10分钟。
  中医无论是治病还是防病,都讲究整体观念。新冠病毒肺炎虽然病位在肺,但是它的影响是全身的,我们固护正气也不能只针对肺,只有五脏的功能都强大,才能更好地抵御外邪。所以除了心肺,其他三脏的正气也需要固本扶正。

补脾气


  脾胃为后天之本,气血生化之源,脾胃气虚,则受纳与健运乏力,容易导致饮食减少、纳差,甚至还有可能出现腹泻;脾胃互为表里,脾气失调,则胃气不能降,容易出现呕吐、周身乏力、疲倦等症状。付主任告诉我们,临床上通过摸小腿去感受脾气的充盈程度。那么小腿出现哪些情况代表着我们脾的正气可能已经受损了呢?
  1.小腿过细,肚子大:多提示脾气虚;
  2.双腿肿:可能存在内脏疾病;
  3.单腿肿:可能存在下肢血管病变;
  4.小腿肚过软,温度低:脾气虚、阳气不足;
  5.三阴交附近冷+硬:可能存在男科或妇科疾病;
  6.单腿温度高且僵硬:可能提示丹毒;
  7.双腿温度高且僵硬:可能与血压高有关。



  三阴交穴
  【定位与取穴】三阴交穴属足太阴脾经,位于内踝尖直上3寸,胫骨后缘,取穴时用同身寸的方法在内踝尖上直上3寸,用自己手指的4指幅宽按压胫骨,此时横平胫骨后缘靠近骨边凹陷处即为此穴。
  【功效】健脾祛湿、安神、调经。
  您可以根据上述症状,自测一下自己的脾气足不足,如果发现自己脾气不足也请不要惊慌,付主任将教会大家利用家里随手可得的小道具,来固护脾胃正气,避免时疫毒邪。
  手法提升脾脏正气
  1.屈足点脾经
  坐在凳子上,小腿放在大腿上,找到小腿胫骨后侧凹陷处,就是脾经。双手按在靠近脚踝的位置不动,勾动脚踝5次,此时小腿多会出现酸胀感;再往上移动一横指的距离,重复上述动作,一直到膝盖下方为止。向上捋脾经时,在感到疼痛和摸到筋结的位置多按几下。
  2.屈足叩胃经
  左手扶住膝盖,小腿放松,脚自然下垂,手握空心拳,用第五掌指关节叩击小腿前侧的胫前肌,一直敲到脚踝上部。上2/3区域可稍重,近脚腕处可稍轻,做5次后换腿再做一次。
  3.小腿肌肉拉伸
  坐在凳子上,腿和地面呈90度,将书或小哑铃放在大腿上,吸气时抬脚后跟,到极限后停5秒。可根据个人情况增加书或哑铃的重量。

养肝气


  中医认为肝藏血,开窍于目;肝主筋,其荣爪。若肝不藏血,筋失所养,便有可能出现血不荣心、心神失养等证,出现失眠多梦、筋脉挛急、经血不调、目视昏暗等症状。而对于老年人来说,年龄大了以后,肝血不足、血不养筋会使韧带逐渐松弛,还会增加韧带的脆性,更容易出现脆性骨折或无菌性关节炎、关节屈伸不利等疾病。而膝为筋之府,膝关节附近筋的松弛能從一定程度上反映出肝的正气有所不足。
  针对这样的筋骨症状,付主任也给大家推荐了两个居家锻炼的小动作,来帮助大家强筋束骨,强健肝的正气。
  强筋束骨操
  1.正坐夹瓶
  将空矿泉水瓶放在两腿之间,用力地向内夹,夹到小腹紧张,停顿5秒。重复10~20次,一天做2~3次。
  2.抓髌踩瓶
  把矿泉水瓶放在脚下,手抓住膝盖,脚向下踩水瓶形成对抗力,坚持5秒,然后换另一条腿做。重复10~20次,一天做2~3次。

固肾气


  肾藏精,主骨主髓,肾藏人体真阴真阳,为“先天之本”,为“生命之根”,与人的生长、发育和衰老过程密切相关,自然而然,人体的正气也与肾有密不可分的关系。疫情期间,身体较弱的老年人更应该注重扶助肾气,付主任给大家推荐了一个适合在家使用的泡脚方。
  固护肾气泡脚方
  【药材】肉桂3克、生姜5片、花椒15粒
  【方法】将以上药物放入水中烧开,5~10分钟后倒出来,加入适量的水泡脚,每天泡一次,每次20~30分钟,身体微微出汗即可。
  【专家提醒】糖尿病和静脉曲张人群请注意水温不宜过高,泡脚时间不宜过长。
  除此之外,付主任告诉我们,想要扶固肾气,还要在日常生活中做到以下“四不”:
  1.不过度纵欲:肾藏精,若纵欲过度,过分疲劳,则使肾精耗散,正气衰减。
  2.不过度惊恐:惊则气乱、恐则气下,惊恐伤肾,所以保持精神平和安静十分重要。
  3.不高盐饮食:中医认为“咸能伤肾”,故饮食宜减咸少盐,可将每日盐的摄入量控制在5 克以下。
  4.不过分贪凉:寒气会有损肾阳,当肾阳的温煦、推动作用减弱,肾气则也必然受损,所以去寒就温、预防严寒侵袭是护肾的重要方面,但要注意不可暴暖,尤忌重裘与暴暖大汗等行为,以免使肾阳受伤。
  人体正气充足时,您应该感觉脚下温暖、腹部柔软、胸中舒畅、头部凉爽。记住这四条,如果您没有做到其中任意一条,说明您身体中的正气不足,那么您不妨用付主任教到的方法,补肺气、养心气、补脾气、养肝气、固肾气。
  (编辑    车    翀)
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