【摘 要】
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一、病例摘要rn患者28岁,因“停经46 d,不规则阴道流血14 d”于2019年6月14日收住杭州市妇产科医院妇科.患者平素月经规律,6/30 d,既往无妊娠史,末次月经:2019年4月29日.2年
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一、病例摘要rn患者28岁,因“停经46 d,不规则阴道流血14 d”于2019年6月14日收住杭州市妇产科医院妇科.患者平素月经规律,6/30 d,既往无妊娠史,末次月经:2019年4月29日.2年前因子宫肌瘤(位于右侧宫底部,大小6.8 cm×7.2 cm×5.7 cm)于外院行“腹腔镜下子宫肌瘤剔除术”,术中穿透子宫内膜层,无其他手术及外伤史.患者于2019年5月31日出现少量阴道流血,无腹痛腹胀,入院时查体:生命体征平稳,下腹无压痛及反跳痛,妇科检查:外阴已婚未产式,阴道畅,可见少量血性分泌物,宫颈光,无举痛,子宫及双侧附件区无压痛.2019年6月14日查血β-hCG 52 104.0 mIU/ml,2019年6月17日复查血β-hCG 69 935.0mIU/ml,2019年6月17日彩超示子宫内膜厚15cm,右宫底肌层见一范围3.7 cm× 2.8 cm× 2.7 cm的混合回声,与宫腔相延续,可见血流信号,RI 0.49,外侧肌层较薄处0.17 cm,盆腔积液1.2 cm(图1).
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