自身免疫性肝炎及其重叠综合征

• 作 者: 娄丽丽
• 机 构: 吉林大学第一医院肝胆胰内科 130000
• 出 处: 养生保健指南
• 发表日期: 2016年24期
• 关键词: 免疫性肝炎 特发性血小板减少性紫癜 自身免疫性甲状腺炎 阳性表达 慢性溃疡性结肠炎 自身免疫性疾病 纤维性肺泡炎 抗核抗体 风湿性关节炎 系统性硬化 溶血性贫血

I 型自身免疫性肝炎（AIH I型）为经典型AIH，主要以平滑肌抗体(SMA)和抗核抗体（ANA）为特征，根据其抗体被细分为ANA阳性的Ia型及SMA阳性的Ib型。此外P-ANCA在此型中也呈阳性表达。在美国是最常见的类型，可发生在任何年龄，但50%为30岁以上，患病率高，约占80%，大多数(78%)是女性（女性：男性为3.6：1），38%存在肝外的自身免疫性疾病，包括自身免疫性甲状腺炎(12%)、格雷夫病(6%)、慢性溃疡性结肠炎(6%)、风湿性关节炎(1%)、恶性贫血(1%)、进展性系统性硬化(1%)、库母斯试验阳性的溶血性贫血(1%)、特发性血小板减少性紫癜(1%)、白细胞破裂性脉管炎(1%)、肾炎(1%)、结节性红斑(1%)、纤维性肺泡炎(1%)。40%急性起病，少数类似暴发性肝炎。25%表现为肝硬化，缓慢亚临床进展。