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临床研究证实，导管消融是非瓣膜病心房颤动（房颤）节律控制的有效治疗方法。房颤成功消融后，长期抗凝治疗是否必要？近年来的相关临床研究结论不一致，相关房颤指南与专家共识也未给予明确建议。本文就此问题复习文献，针对房颤成功消融后的长期抗凝治疗的获益与风险进行分析。
非瓣膜病心房颤动成功消融后的长期抗凝治疗必要吗？
【摘 要】
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临床研究证实，导管消融是非瓣膜病心房颤动（房颤）节律控制的有效治疗方法。房颤成功消融后，长期抗凝治疗是否必要？近年来的相关临床研究结论不一致，相关房颤指南与专家共识也未给予明确建议。本文就此问题复习文献，针对房颤成功消融后的长期抗凝治疗的获益与风险进行分析。
【机 构】
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徐州市中心医院心内科 221009,南京医科大学第一附属医院心脏科 210029,
【出 处】
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中华心血管病杂志
【发表日期】
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2019年47期
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目的比较先天性心脏病（先心病）手术风险分级评分（RACHS-1）、亚里士多德基本评分（ABC）和美国胸外科医师协会-欧洲胸心外科协会先心病手术死亡评分（STAT）3种手术风险评分系统对先心病患者手术死亡和重大并发症的预测效能。方法纳入2015年1至12月在阜外医院接受手术的先心病患者（年龄<18岁）3 578例，对其临床资料进行回顾性分析。先心病患者年龄1.7（0.8，4.5）岁，男性患者占54.
家族性高胆固醇血症（FH）是由于低密度脂蛋白代谢异常在体内沉积，从而引发多部位黄色瘤、早发冠心病等一系列心血管疾病，严重威胁心血管健康的疾病。目前国际上发布了多个成人FH治疗和管理指南，日本儿科协会和日本动脉粥样硬化学会联合工作组发表了儿童FH指南，本文重点解读了指南中对于儿童FH的诊断标准、诊断流程和治疗方法，以期为我国儿童FH治疗提供参考。
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调脂治疗显著降低老年患者动脉粥样硬化性心血管疾病（ASCVD）及死亡风险，如何借鉴国内外指南，根据我国老年人群血脂异常特点、心血管疾病的危险分层及个体特点，合理使用他汀类药物是目前临床工作中应重视的问题。建议充分评估调脂治疗的利弊，重视老年患者对调脂治疗的耐受性并监测药物不良反应，做好老年ASCVD患者和危险人群的综合管理，才能最大化地从调脂治疗中获益。
以冠心病和缺血性卒中为主的动脉粥样硬化性心血管疾病（ASCVD）严重威胁着我国人民生命健康。保持血脂健康水平是重要的预防策略，其重点目标为一级预防人群保持低密度脂蛋白胆固醇在理想水平、ASCVD高危人群和患者应在他汀为主的调脂药物治疗基础上，将低密度脂蛋白胆固醇降低并保持在指南推荐的目标水平以下。本文概述了我国人群血脂异常流行趋势和防治现状，以评价现阶段血脂异常的危害程度、存在问题和防治需求。
低密度脂蛋白胆固醇（LDL-C）是冠心病的主要致病机制，而脂蛋白（a）[Lp（a）]作为主要的心血管残余风险已逐渐引起人们的兴趣。大规模孟德尔随机化研究和人类遗传流行病学研究的证据现在强烈支持升高的Lp（a）与心血管疾病存在因果关系，是冠心病的主要危险因素之一。本文基于2018美国国家心肺血液研究所的相关建议对Lp（a）的遗传学、分子结构、临床检测、动物模型、治疗等方面进行阐述，旨在推动Lp（a）
目的探讨骨髓增生异常/骨髓增殖性肿瘤伴环形铁粒幼细胞及血小板增多（MDS/MPN-RS-T）的临床特点、诊断、鉴别诊断及预后。方法回顾性分析了山西医科大学第二医院2例MDS/MPN-RS-T患者的临床资料，并复习相关文献。结果根据骨髓形态、分子生物学特征，2例患者均符合MDS/MPN-RS-T的诊断。1例患者伴有SF3B1（K700E）突变基因阳性。2例患者均伴有较严重的骨髓纤维组织增生。结论对高
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