目的探讨中青年缺血性卒中患者颈动脉粥样硬化的危险因素以及血清脂蛋白（a）[1ipoprotein（a），Lp（a）]水平对中青年缺血性卒中患者颈动脉粥样硬化的影响。方法收集18～55岁的缺血性卒中患者。采用颈动脉超声评价颈动脉粥样硬化程度，并检测血清总胆固醇、三酰甘油、高密度脂蛋白胆固醇、低密度脂蛋白胆固醇、极低密度脂蛋白胆固醇、载脂蛋白A1、载脂蛋白B和Lp（a）浓度。根据颈动脉超声结果分为无动脉粥样硬化组、有斑块无狭窄组和颈动脉狭窄组，比较三组的人口统计学和临床特征，并采用多变量logistic回归分析确定中青年缺血性卒中患者颈动脉粥样硬化的独立危险因素。结果共纳入106例缺血性卒中患者，无动脉粥样硬化组50例，有斑块无狭窄组44例，颈动脉狭窄组12例，三组间年龄[分别为（45．98±7．12）、（50．07±4．79）和（50．92±1．83）岁；F=7．169，P=0．001]、高血压（分别为26．0％、47．7％和58．3％；X2=6．862，P=0．032）、糖尿病（分别为22．0％、45．5％和66．7％；x2=10．729，P=0．005）、高脂血症（分别为24．O％、40．1％和75．O％；X2=11．372，P=0．003）和吸烟（分别为34．O％、61．4％和75．0％；X2=10．393，P=0．006）患者的构成比以及血清高密度脂蛋白胆固醇[分别为（1．03±0．26）、（0．95±0．26）和（0．76±0．08）mmol／L；F=5．882，P=0．004]和Lp（a）[分别为（O．108±0．044）、（0．155±0．028）和（0．200±0．011）扎；F=41．556，P=0．000]水平存在显著性差异。多变量logistic回归分析显示，年龄〉48岁[有斑块无狭窄：优势比（oddsratio，OR）2．89，95％可信区间（confidenceinterval，C／）1．20～6．96，P=0．018；颈动脉狭窄：OR4．43，95％C／1．19～16．57，P=0．027]、高血压（有斑块无狭窄：OR2．60，95％CI1．09～6．18，P=0．031；颈动脉狭窄：OR3．99，95％CI1．08～14．77，P=0、039）、糖尿病（有斑块无狭窄：OR2．96，95％叫1．21～7．23，P=0．018；颈动脉狭窄：OR7．09，95％C／1．79～28．02，P=0．005）、高脂血症（有斑块无狭窄：OR2．19，95％口0．91～5．31，P=0．082；颈动脉狭窄：OR9．50，95％C12．21～40．86，P=0．002）、吸烟（有斑块无狭窄：OR3．08，95％CI1．33～7．16，P=0．009；颈动脉狭窄：OR5．82，95％C／1．39～24．38，P=0．016）和Lp（a）（有斑块无狭窄：OR4．38，95％C11．76～10．90，P=0．001；颈动脉狭窄：OR12．80，95％口2．73～52．67，P：0．001）为中青年缺血性卒中患者颈动脉粥样硬化的独立危险因素。结论年龄、吸烟、高血压、糖尿病和Lp（a）为中青年缺血性卒中患者颈动脉粥样硬化的独立危险因素。
血清脂蛋白（a）水平与中青年缺血性卒中患者颈动脉粥样硬化的相关性：回顾性病例系列研究
【摘 要】
：
目的探讨中青年缺血性卒中患者颈动脉粥样硬化的危险因素以及血清脂蛋白（a）[1ipoprotein（a），Lp（a）]水平对中青年缺血性卒中患者颈动脉粥样硬化的影响。方法收集18～55岁的缺血性卒中患者。采用颈动脉超声评价颈动脉粥样硬化程度，并检测血清总胆固醇、三酰甘油、高密度脂蛋白胆固醇、低密度脂蛋白胆固醇、极低密度脂蛋白胆固醇、载脂蛋白A1、载脂蛋白B和Lp（a）浓度。根据颈动脉超声结果分为无动
【机 构】
：
安徽医科大学附属省立医院神经内科,合肥230001,安徽医科大学附属省立医院神经内科,合肥230001
【发表日期】
：
2013年21期
论文部分内容阅读
其他文献
为了评估再灌注指数、血管再通以及重要基线临床和放射学评分对良好临床转归的预测价值，加拿大西安大略大学Robarts研究所的Eilaghi等进行了一项研究。该研究共纳入114例缺血性卒中患者，在发病4．5h内进行基线CT灌注成像，在24h内进行随访CT灌注成像，在5～7d期间进行MRI检查。由对基线成像结果不知情的医生进行转归评价。
众所周知，某些种族人群的卒中风险较高，颈动脉狭窄（carotid artery stenosis，CAS）的患病率也被认为因种族而异。因此，美国纽约大学医学中心血管外科的Rockman等进行了一项人群研究，旨在探讨不同种族的CAS患病率。
由于支架置入术组30d卒中发生率高于预期，在颅内动脉狭窄患者中应用支架置入术和强化药物治疗预防卒中（Stenting and Aggressive Medical Managmaent for the Prevention of stroke in Intracranial Stenosis，SAMM-PRIS）试验的登记工作被迫终止。
一种特殊的肠幽门螺杆菌强毒株与美国人口的总死亡率无关，甚至有可能防止卒中和某些癌症，这是基于近10000人为期12年的全国健康调查的研究结果。与未感染幽门螺杆菌者相比，携带这种幽门螺杆菌最强毒株者死于卒中的风险降低55％，死于肺癌的风险也降低45％。
目的探讨红细胞生成素（erythropoietin，EPO）对同型半胱氨酸（homocysteine，Hcy）诱导的血管内皮细胞凋亡的影响以及核因子-KB（nuclearfactor—KB，NF—KB）p65的作用。方法培养人脐静脉内皮细胞株（humanumbilicalveinendothelialcell，HUVEC）分为正常对照组、Hey处理组、EPO预处理组和单纯EPO组。四甲基偶氮唑蓝法
在2013年版《急性缺血性卒中早期处理指南》（以下称“新版指南”）”0的整个翻译过程，给我们印象最为深刻的是持续质量改进（continuous quality improvement，CQI）这一在前版指南中并未涉及的理念。笔者对2007年版指南坦。使用“continuous quality improvement”或“continuous improvement”或“quality improv
脑缺血后处理是指在脑缺血后再灌注早期实施的一系列间断性血流阻断，以减轻缺血再灌注损伤。由于其具有很好的临床应用前景，近年来受到广泛关注。文章对缺血后处理的神经保护机制做一综述。
大量饮酒一直被确定为是脑出血的一种危险因素。法国北里尔大学的Cordonnier进行了一项研究，旨在探讨大量饮酒对脑出血时间轴以及长期转归的影响。结果发现，与那些不嗜酒的人相比，大量饮酒者具有更高的脑出血风险，而且脑出血的发病年龄要提早近15年。
与其他研究相反，一项新的研究显示，饮食内的总抗氧化剂水平与卒中或痴呆风险无关。美国哈佛医学院的Devore指出，由于其他研究均提示抗氧化剂可能有助于防止卒中和痴呆，因此这项研究结果非常引人关注。有可能是个别抗氧化剂或生成这些抗氧化剂的主要食物有助于降低痴呆和卒中风险，而非饮食内的总抗氧化水平。
越来越多的证据表明,血管性因素参与了阿尔茨海默病（Alzheimer＇s disease,AD）的发生和发展.文章将从AD的流行病学、病理学、临床研究、影像学和遗传学等方面,对与AD有关的血管性因素的研究进展进行了综述,期望能通过血管性因素多视角地探讨AD的本质,为AD的预防、诊断和治疗寻找新的切入点.