青年糖尿病伴脑梗死2例报告

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  关键词 糖尿病 脑梗死 青年
  
  doi:10.3969/j.issn.1007-614x.2010.16.186
  病历资料
  例1:患者,女,28岁,主因“阵发性头疼、右上肢麻木10天加重伴右侧肢体活动不灵1天”就诊,门诊以“脑梗死,2型糖尿病”于2007年12月2日收入我院神经内科病房。患者5年前无明显诱因出现乏力、消瘦,体重下降约5kg,否认明显多饮、多尿、多食症状,于我院门诊体检时查空腹血糖8.9mmol/L,餐后2小时血糖14.5mmol/L,尿糖(++),诊断为“2型糖尿病”,给予“糖尿病饮食,二甲双胍、格列苯脲”口服降糖治疗,患者未规律用药,血糖不理想,2年前出现双眼视物不清,曾在光明眼科医院以“糖尿病视网膜病变”住院后给玻璃体剥切术。于1年前出现贫血貌,查血常规RBC 2.90×1012/L,HGb 8.3g/L;尿常规:尿蛋白>300mg/dL,WBC 3~5个/HP,RBC 2~4个/HP;肾功能:尿素氮8.39mmol/L,肌酐134.9umol/L,诊断为“糖尿病肾病”。
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