【摘 要】
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目的探讨POEMS综合征的临床症状及发病机制。方法我院近期收治1例POEMS综合征合并肾功能不全,本例因双下肢水肿无力伴胸腔积液、脾大入院。血尿便常规均正常,游离甲状腺素2.3
【机 构】
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河南省人民医院血液科,河南省人民医院血研所
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目的探讨POEMS综合征的临床症状及发病机制。方法我院近期收治1例POEMS综合征合并肾功能不全,本例因双下肢水肿无力伴胸腔积液、脾大入院。血尿便常规均正常,游离甲状腺素2.35 pmol/L、游离三碘甲状腺原氨酸12.1 pmol/L,促甲状腺素6.69 mU/L,血清泌乳素124.7 nmol/L,免疫固定电泳及胰岛素释放试验结果均有异常表现。结果结合胸腹部B超、胸部CT及肌电图检查综合分析患者为四肢多发性周围神经损害(轴索与脱髓鞘损害并存,偏重度)。骨髓穿刺和活检:成熟浆细胞占2%。诊断为POEMS综合征,予泼尼松及沙利度胺口服,并配合利尿剂,临床症状及肾功能好转出院。结论 POEMS综合征是一个慢性进行性病程,可导致多系统损害,其中以多发性神经病变最为常见。
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