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病例 女性，75岁，因反复头昏头痛20余年，心慌气促3d于2005年6月19日入院。患者述无药物过敏史。查体：血压180／100mmHg，双肺可以闻及湿罗音及少许哮鸣音。心界向左下扩大，心率133次／min，心律不齐，心音强弱不等，心尖部可闻及Ⅲ／Ⅵ级收缩期杂音。心电图示：心房纤颤；ST段压低显著。诊断：高血压病Ⅲ级（极高危），高血压性心脏病，心房纤颤，心功能Ⅳ级。并查血常规、尿常规、心肌酶、肝功能、肾功能基本正常。入院后及时给予吸氧、扩管（硝普钠、硝酸甘油）、降低血压（尼群地平、雅施达）、利尿（速尿、双