【摘 要】
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目的 探讨“大暴露”技术理念在单孔胸腔镜肺癌根治术中的优势,评估其安全性与可行性。方法 回顾性分析云南省肿瘤医院胸外一科2017年8月至2018年3月行胸腔镜肺癌根治术的255
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目的 探讨“大暴露”技术理念在单孔胸腔镜肺癌根治术中的优势,评估其安全性与可行性。方法 回顾性分析云南省肿瘤医院胸外一科2017年8月至2018年3月行胸腔镜肺癌根治术的255例非小细胞肺癌患者的临床资料,其中男110例、女145例。单孔胸腔镜组(单孔组)153例,男67例、女86例;三孔胸腔镜(三孔组)102例,男43例、女59例。所有患者均进行系统性淋巴结清扫。比较两组淋巴结清扫情况、手术时间、术中出血量、术后引流管留置时间、术后疼痛评分及术后并发症发生情况。结果 单孔组人均手术时间与三孔组人均手术时间比较无统计学差异[(135.0±45.6)min vs.(142.0±39.5)min,P>0.05];单孔组人均清扫淋巴结(6.9±1.0)组,共(14.5±3.0)枚,其中N2站淋巴结(4.1±1.7)组,共(8.0±0.9)枚,三孔组人均清扫淋巴结(7.1±1.0)组,共(15.1±1.7)枚,其中N2站淋巴结(3.9±0.8)组,共(7.8±1.1)枚,两组间差异均无统计学意义(P>0.05);单孔组术后胸腔引流管留置时间较三孔组更短[(3.5±1.8)d vs.(4.0±1.3)d,P<0.05];单孔组住院时间较三孔组明显缩短[(7.2±0.9)d vs.(8.8±2.0)d,P<0.05];单孔组术后皮下积气的发生率少于三孔组(P<0.05),其余并发症发生率无统计学差异(P>0.05);两组均无围术期死亡病例。结论 在单孔胸腔镜下运用“大暴露”技术理念,能够很好的完成肺癌根治术,达到对淋巴结的清扫要求,且在术后快速康复及减轻术后疼痛方面更有优势。
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