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目的 老年夹层动脉瘤患者多病情危重，本文分析其临床表现、病理特征预后。 方法 报道经尸检证实的８例老年患者的临床和病理改变资料。 结果 ７例患者伴有高血压，所有患者均有冠心病。７例患者因夹层动脉瘤发作而猝死，另１例诊断夹层动脉瘤１４个月后，猝死于脑出血。仅１例患者诉心前区疼痛，另１例胸闷。大多数患者误诊为急性心肌梗塞、心脏破裂、急性心力衰竭或心原性休克。尸检发现４例为ＤｅＢａｋｅｙⅡ型，均逆行剥离