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患者，男，25岁，因发热4天伴咽部不适、轻咳、四肢肌肉疼痛3天，经门诊静脉滴注清开灵、克林霉素两天，症状无好转，于2006年10月9日入院。查体：意识清楚，急性热病容，体温39．8℃，全身无皮疹，浅表淋巴结不肿大，颈软，双肺呼吸音清晰，心率108次／min，律齐，腹软，肝肋下未触及，脾左肋下触及2cm，双肾区无叩击痛，神经系统体征（一）。