【摘 要】
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目的 探讨祖师麻片联合美洛昔康治疗膝骨关节炎急性期的临床效果.方法 选取2019年2月—2020年10月天津中医药大学第一附属医院收治的126例膝骨关节炎急性期患者,以随机数字表
【机 构】
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天津中医药大学第一附属医院 骨科,天津 300381
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目的 探讨祖师麻片联合美洛昔康治疗膝骨关节炎急性期的临床效果.方法 选取2019年2月—2020年10月天津中医药大学第一附属医院收治的126例膝骨关节炎急性期患者,以随机数字表法将其分成对照组(n=63)和治疗组(n=63).对照组口服美洛昔康片,7.5 mg/次,2次/d.治疗组在对照组治疗基础上口服祖师麻片,0.9 g/次,3次/d.两组均连续治疗4周后评价其疗效.观察两组的临床疗效,同时比较治疗前后两组膝关节疼痛视觉模拟量表(VAS)评分、晨僵时间、膝关节活动度、Lequesne指数总分、关节炎影响测量量表2-短卷(AIMS2-SF)总分、红细胞沉降率(ESR)及血清C反应蛋白(CRP)、白细胞介素(IL)-17、转化生长因子(TGF)-β1水平和基质金属蛋白酶-3(MMP-3)与金属蛋白酶组织抑制因子-1(TIMP-1)比值(MMP-3/TIMP-1).结果 治疗后,治疗组总有效率为96.8％,较对照组87.3％显著升高(P<0.05).治疗后,两组膝VAS评分均显著降低,晨僵时间均显著缩短,膝关节主、被动活动度均显著提高(P<0.05);治疗后,治疗组膝关节疼痛VAS评分、晨僵时间及膝关节活动度改善均优于对照组(P<0.05).治疗后,两组Lequesne指数总分均显著低于本组治疗前,但AIMS2-SF总分均显著高于本组治疗前(P<0.05);且治疗后,治疗组Lequesne指数总分和AIMS2-SF总分改善优于对照组(P<0.05).治疗后,两组患者ESR及血清CRP、IL-17、MMP-3/TIMP-1较本组治疗前均显著下降,但TGF-β1均显著上升(P<0.05);且治疗后,治疗组ESR及血清学指标改善优于对照组(P<0.05).结论 祖师麻片联合美洛昔康治疗膝骨关节炎急性期具有较好的疗效,可安全有效地减轻患者膝关节疼痛,改善关节功能,抑制机体炎症反应,促进病情的稳定,提高生活质量,值得临床推广应用.
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