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摘要：
目的：探讨通心络联合缬沙坦对高血压病的治疗作用。方法：选取2012年1月至2014年1月我院收治的高血压病患者130例，随机分为对照组（n=65）和治疗组（n=65），对照组口服缬沙坦胶囊，治疗组在对照组的基础上口服通心络胶囊连续治疗8周，比较临床疗效。结果：治疗组总有效率显著高于对照组（93.85%VS75.38%，P<0.05）。治疗组患者TC、TG较对照组显著下降（P<0.05），HDL-C显著升高（P<0.05），且与对照组比较差异显著（P<0.05）。结论：通心络联合缬沙坦治疗可调节血脂水平，对治疗高血压病有很好的临床疗效。
关键词：高血压；通心络；缬沙坦
【中图分类号】
R544.1 【文献标识码】B 【文章编号】1002-3763（2014）06-0091-02
高血压病是临床常见的慢性病，也是心脑血管病最主要的危险因素，易导致脑卒中、心肌梗死、心力衰竭及慢性肾脏病等并发症，严重威胁患者的生命健康[1]。该病患病率随年龄增高而增加，治疗率及控制率均较低。因此，高血压病的治疗已成为临床医生和患者共同关注的问题之一。本研究采用通心络联合缬沙坦对高血压病进行治疗，临床效果显著，现报告如下。
1 资料与方法
1.1 一般资料：选取2012年1月至2014年1月我院收治的高血压病患者130例，均符合《中国高血压防治指南》[2]及WHO[3]标准。130例高血压病患者中男71例，女59例；体质量50-75kg，平均（64.37±8.62）kg；130例患者均有不同程度的头晕、头疼、心慌、胸闷症状，其中合并血脂异常82例。将上述130例高血压病患者随机分为对照组（n=65）和治疗组（n=65），两组患者一般资料比较差异无统计学意义（P>0.05），具有可比性。
1.2 治疗方法：已服降压药治疗的患者均停药2周，对照组口服缬沙坦胶囊80mg，1次/d；治疗组在对照组的基础上口服通心络胶囊，3粒/次，3次/d，连续治疗8周。
1.3 观察指标：①于治疗前和治疗8周分别测定血压，测定血压的方法：由固定医生于上午9：00-11：00时进行，患者安静休息10min后采用水银柱血压计进行测量，各测量3次，取其平均值。②临床疗效评价[4] 显效：舒张压下降≥10mmHg并将至正常，或下降>20mmHg，若收缩压高则同时将至正常；有效：舒张压下降<10mmHg，但降至正常或下降10-19mmHg，若收缩压高则下降≥30mmHg；无效：收缩压和舒张压均未达到上述标准。总有效率=（显效+有效）÷总例数×100%。③于治疗前和治疗8周对患者血脂进行测定，包括胆固醇（TC）、甘油三酯（TG），高密度脂蛋白胆固醇（HDL-C）和低密度脂蛋白胆固醇（LDL-C）。
1.4 统计学方法：采用SPSS18.0软件包对数据进行统计学分析，计数资料以百分率表示，采用检验；计量资料以X±s表示，采用t检验。P<0.05表示差异有统计学意义。
2 结果
2.1 两组患者临床疗效比较：治疗组总有效率为93.85%，对照组总有效率为75.38%，两组总有效率比较，差异显著（P<0.05）。见表1。
表1 两组患者临床疗效比较（例，%）
注：与对照组比较，*P<0.05
2.2 两组患者治疗前后血脂变化 治疗组患者TC、TG较对照组显著下降（P<0.05），HDL-C显著升高（P<0.05），且与对照组比较差异显著（P<0.05）。见表2。
表2 两组患者治疗前后血脂变化（±s， mmol/L）
注：与治疗前比较，#P<0.05；与对照组比较，*P<0.05
3 讨论
研究表明，对于高血压病患者，单一用药疗效很难达到令人满意的效果，两种或两种以上药物联合应用，可达到增效减毒的目的。
缬沙坦胶囊是非肽类AT1受体拮抗剂，具有高度选择性和亲和力，通过与AngⅡ与AngⅡ受体结合，从而全面阻断AngⅡ对心血管系统的负性作用，使血管扩张，抑制细胞增生和交感神经活性，可维持血压稳定[5]。通心络胶囊是根据中医络病理论研制而成的中药复方制剂，其主要成分为人参、水蛭、全蝎、土鳖虫、蜈蚣、蝉蜕等，具有益气活血、通络止痛的功效[6]。现代研究发现[7]，通心络胶囊具有改善血管内皮功能、抗氧化应激、抗纤维化等作用。因此，通心络联合缬沙坦是治疗高血压病的可靠治疗方法。
本研究采用通心络联合缬沙坦的方法对高血压病进行治疗，其总有效率为93.85%显著高于对照组（单用缬沙坦胶囊），治疗组患者TC、TG较对照组显著下降（P<0.05），HDL-C显著升高（P<0.05），且与对照组比较差异显著（P<0.05）。说明通心络联合缬沙坦可显著调节高血压病患者的血脂水平，提高临床疗效。
参考文献
[1] 王喆，姜埃利.尿酸在高血压病发生发展中的作用研究进展[J].山东医药，2013，53（43）：99-101.
[2] 中国高血压防治指南修订委员会.中国高血压防治指南[M].北京：人民卫生出版社， 2005：227.
[3] 刘力立.高血压[M].北京：人民卫生出版社，2003：988-1002.
[4] 王大力.3种钙通道阻滞剂治疗高血压的药物经济学分析[J].海峡药学，2012，24（3）：246-247.
[5] 陈建繁.徐焕成，陈秀红.缬沙坦联合通心络治疗高血压的临床疗效观察[J].中国现代药物应用，2011，5（11）：68-69.
[6] 徐忠，王立真，候云.通心络胶囊对原发性高血压病病人内皮功能的影响[J].中西医结合心脑血管病杂志，2007，5（8）：677-679.
[7] 忻尚平，严静.通心络对老年高血压病肾损害患者肾功能的影响[J].中国中医药科技，2013， 20（1）：69-70.
目的：探讨通心络联合缬沙坦对高血压病的治疗作用。方法：选取2012年1月至2014年1月我院收治的高血压病患者130例，随机分为对照组（n=65）和治疗组（n=65），对照组口服缬沙坦胶囊，治疗组在对照组的基础上口服通心络胶囊连续治疗8周，比较临床疗效。结果：治疗组总有效率显著高于对照组（93.85%VS75.38%，P<0.05）。治疗组患者TC、TG较对照组显著下降（P<0.05），HDL-C显著升高（P<0.05），且与对照组比较差异显著（P<0.05）。结论：通心络联合缬沙坦治疗可调节血脂水平，对治疗高血压病有很好的临床疗效。
关键词：高血压；通心络；缬沙坦
【中图分类号】
R544.1 【文献标识码】B 【文章编号】1002-3763（2014）06-0091-02
高血压病是临床常见的慢性病，也是心脑血管病最主要的危险因素，易导致脑卒中、心肌梗死、心力衰竭及慢性肾脏病等并发症，严重威胁患者的生命健康[1]。该病患病率随年龄增高而增加，治疗率及控制率均较低。因此，高血压病的治疗已成为临床医生和患者共同关注的问题之一。本研究采用通心络联合缬沙坦对高血压病进行治疗，临床效果显著，现报告如下。
1 资料与方法
1.1 一般资料：选取2012年1月至2014年1月我院收治的高血压病患者130例，均符合《中国高血压防治指南》[2]及WHO[3]标准。130例高血压病患者中男71例，女59例；体质量50-75kg，平均（64.37±8.62）kg；130例患者均有不同程度的头晕、头疼、心慌、胸闷症状，其中合并血脂异常82例。将上述130例高血压病患者随机分为对照组（n=65）和治疗组（n=65），两组患者一般资料比较差异无统计学意义（P>0.05），具有可比性。
1.2 治疗方法：已服降压药治疗的患者均停药2周，对照组口服缬沙坦胶囊80mg，1次/d；治疗组在对照组的基础上口服通心络胶囊，3粒/次，3次/d，连续治疗8周。
1.3 观察指标：①于治疗前和治疗8周分别测定血压，测定血压的方法：由固定医生于上午9：00-11：00时进行，患者安静休息10min后采用水银柱血压计进行测量，各测量3次，取其平均值。②临床疗效评价[4] 显效：舒张压下降≥10mmHg并将至正常，或下降>20mmHg，若收缩压高则同时将至正常；有效：舒张压下降<10mmHg，但降至正常或下降10-19mmHg，若收缩压高则下降≥30mmHg；无效：收缩压和舒张压均未达到上述标准。总有效率=（显效+有效）÷总例数×100%。③于治疗前和治疗8周对患者血脂进行测定，包括胆固醇（TC）、甘油三酯（TG），高密度脂蛋白胆固醇（HDL-C）和低密度脂蛋白胆固醇（LDL-C）。
1.4 统计学方法：采用SPSS18.0软件包对数据进行统计学分析，计数资料以百分率表示，采用检验；计量资料以X±s表示，采用t检验。P<0.05表示差异有统计学意义。
2 结果
2.1 两组患者临床疗效比较：治疗组总有效率为93.85%，对照组总有效率为75.38%，两组总有效率比较，差异显著（P<0.05）。见表1。
表1 两组患者临床疗效比较（例，%）
注：与对照组比较，*P<0.05
2.2 两组患者治疗前后血脂变化 治疗组患者TC、TG较对照组显著下降（P<0.05），HDL-C显著升高（P<0.05），且与对照组比较差异显著（P<0.05）。见表2。
表2 两组患者治疗前后血脂变化（±s， mmol/L）
注：与治疗前比较，#P<0.05；与对照组比较，*P<0.05
3 讨论
研究表明，对于高血压病患者，单一用药疗效很难达到令人满意的效果，两种或两种以上药物联合应用，可达到增效减毒的目的。
缬沙坦胶囊是非肽类AT1受体拮抗剂，具有高度选择性和亲和力，通过与AngⅡ与AngⅡ受体结合，从而全面阻断AngⅡ对心血管系统的负性作用，使血管扩张，抑制细胞增生和交感神经活性，可维持血压稳定[5]。通心络胶囊是根据中医络病理论研制而成的中药复方制剂，其主要成分为人参、水蛭、全蝎、土鳖虫、蜈蚣、蝉蜕等，具有益气活血、通络止痛的功效[6]。现代研究发现[7]，通心络胶囊具有改善血管内皮功能、抗氧化应激、抗纤维化等作用。因此，通心络联合缬沙坦是治疗高血压病的可靠治疗方法。
本研究采用通心络联合缬沙坦的方法对高血压病进行治疗，其总有效率为93.85%显著高于对照组（单用缬沙坦胶囊），治疗组患者TC、TG较对照组显著下降（P<0.05），HDL-C显著升高（P<0.05），且与对照组比较差异显著（P<0.05）。说明通心络联合缬沙坦可显著调节高血压病患者的血脂水平，提高临床疗效。
参考文献
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[4] 王大力.3种钙通道阻滞剂治疗高血压的药物经济学分析[J].海峡药学，2012，24（3）：246-247.
[5] 陈建繁.徐焕成，陈秀红.缬沙坦联合通心络治疗高血压的临床疗效观察[J].中国现代药物应用，2011，5（11）：68-69.
[6] 徐忠，王立真，候云.通心络胶囊对原发性高血压病病人内皮功能的影响[J].中西医结合心脑血管病杂志，2007，5（8）：677-679.
[7] 忻尚平，严静.通心络对老年高血压病肾损害患者肾功能的影响[J].中国中医药科技，2013， 20（1）：69-70.