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目的：探讨不同剂量阿替普酶静脉溶栓治疗急性脑梗死临床疗效。方法：以我院在 2018.02-2020.02 期间，收治的急性脑梗死患者共选择 50 例为研究对象，按照不同给药方式为患者随机分组，其中 25 例的对照组患者，以 0.9mg/kg 的阿替普酶静脉溶栓治疗；另外 25 例的观察组患者，以 0.6mg/kg 的阿替普酶静脉溶栓治疗，比较两组患者的临床疗效。结果：观察组患者在治疗后的 2h、1d、7d 和 30d 神经功能缺损评分为（12.29±2.19）分、（10.38±2.07）分、（9.66±1.04）分、（7.34±1.42）分，比对照组患者在治疗后的 2h、1d、7d 和 30d 神经功能缺损评分为（14.27±2.33）分、（13.39±2.41）分、（12.35±2.12）分、（11.39±2.36）分明显要优，（P＜0.05）。结论：对于急性脑梗死患者的治疗，采用低剂量的阿普替酶静脉溶栓的效果最佳，能够有效的改善患者脑功能及预后，安全系数很高，值得推广。