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【摘要】目的：分析应用乳酸菌阴道胶囊对宫颈糜烂合并慢性宫颈炎的改善效果。方法：选取我院妇产科收治的 82 例宫颈糜烂合并慢性宫颈炎患者为研究对象，选取时间为 2018 年 12 月至 2020 年 5 月；以随机数字表法将患者分为对照组、观察组，各 41 例患者；对照组的治疗方法为宫颈环形电切术，观察组的治疗方法为乳酸菌阴道胶囊联合宫颈环形电切术。结果：观察组患者治疗后的总有效率为95.35 %显著高于对照组的治疗效果（79.07 %），差异有统计学意义（P<0.05）；观察组治疗后的焦虑评分、抑郁评分明显低于对照组，差异有统计学意义（P<0.05）；观察组患者的糜烂愈合时间为（10.22±0.36）d、阴道出血停止时间为（6.92±0.27）d，均短于对照组，差异有统计学意义（P<0.05）；观察组患者治疗后的不良情况发生率为9.76 %显著低于对照组的不良情况发生率，差异有统计学意义（P<0.05）。结论：宫颈糜烂合并慢性宫颈炎患者在接受宫颈环形电切术治疗时，给予患者乳酸菌阴道胶囊治疗，能够有效改善患者的症状，提高疾病的治疗效果，使患者有更积极的心态面对生活，且不良情况较少。
【关键词】宫颈糜烂；慢性宫颈炎；乳酸菌阴道胶囊；宫颈环形电切术；效果
【中图分类号】R711.3 【文献标识码】A 【文章编号】2096-5249（2021）06-0075-02
宫颈糜烂是指宫颈柱状上皮异位现象，属于女性正常的生理现象，患者多无临床症状[1]。但是大部分宫颈糜烂的女性会伴有慢性宫颈炎的疾病，这时女性的宫颈会受到炎症的影响而出现白带增多、异味等临床症状，对患者的身体健康造成影响[2]。由于宫颈糜烂合并慢性宫颈炎发病部位的特殊性，大部分患者的心理会受到一定的影响，同时不利于患者正常的工作和生活，因此需要对患者实施积极有效的治疗[3]。目前临床上主要对宫颈糜烂合并慢性宫颈炎患者实施宫颈环形电切术治疗，此种方法虽然对疾病有着良好的效果，但是在治疗后容易出现多种不良情况，部分患者会出现阴道长时间出血的现象，预后不佳[4]。为了提高宫颈糜烂合并慢性宫颈炎疾病的治疗效果，需要联合其他药物进行治疗，本文主要研究应用乳酸菌阴道胶囊对宫颈糜烂合并慢性宫颈炎的改善效果，如下所示。
1 对象与方法
1.1 研究对象
选取我院妇产科收治的82例宫颈糜烂合并慢性宫颈炎患者为研究对象，选取时间为2018年12月至2020年5月；以随机数字表法将患者分为对照组、观察组，各41例患者。对照组中，年龄为38～64（51.08±2.35）岁；病程为3～22（12.53±0.92）个月。观察组中，年龄为38～6551.53±2.38）岁；病程为3～23（12.92±0.92）个月。两组患者年龄、病程等一般资料对比差异无统计学意义（P>0.05），存在可比性。
纳入标准：所有患者均符合《妇产科学》中关于慢性宫颈炎的诊断标准，并经过临床检查确诊为宫颈糜烂合并慢性宫颈炎；所有患者均签署知情同意书。
排除标准：伴有其他宫颈疾病者；严重语言障碍或者认知功能障碍者；对使用药物有禁忌症者；严重心、肝、肾功能障碍者。
1.2 方法
对照组的治疗方法为宫颈环形电切术，方法为：在患者月经结束3～7 d后对患者实施手术治疗，在手术前给予患者使用抗菌药物预防感染；手术时对患者实施常规麻醉、消毒，使患者保持膀胱截石位接受手术治疗，将患者宫颈周围的分泌物清除，并使用碘伏擦拭宫颈部位，找到患者宫颈糜烂的部位使用环形刀沿着宫颈口进行顺时针的切割，并切割一周；切割的深度为1.5 cm～2.0 cm，宽度为0.5 cm～1.0 cm。
观察组的治疗方法为乳酸菌阴道胶囊（生产厂家：西安正浩生物制药有限公司，国药准字H10980293）联合宫颈环形电切术，其中宫颈环形电切术的方法与对照组相同；当患者在接受手术治疗后，将患者的外阴清洗干净，在患者的阴道内放置一粒乳酸菌阴道胶囊，每日一次，每次一粒，连续给予患者使用两周。
两组患者在手术治疗后，均需要禁止性生活、禁止盆浴和泡澡，并且在治疗后要避免剧烈的运动。
1.3 观察指标、评定标准
1.3.1 观察指标
统计两组患者的治疗效果、治疗前后心理状态评分、糜烂愈合时间、阴道出血停止时间、不良情况。
1.3.2 评定标准
治疗效果评定，痊愈：治疗后患者的宫颈糜烂、宫颈黏膜充血等症状消失，宫颈表面光滑且呈粉红色，阴道的分泌物恢复正常；改善：治疗后患者的宫颈糜烂面积明显缩小，宫颈黏膜充血现象得到改善；无效：治疗后患者各项症状无明显改善，部分患者出现病情加重现象[5]。总有效率=（痊愈例数+改善例数）/总例数×100 %。
1.4 统计学方法
应用统计学软件SPSS 22.0进行分析。计数资料以（率，%）表示，采用χ2检验；计量资料以（x±s）表示，采用t检验，当P<0.05时有统计学意义。
2 结果
2.1 两组患者治疗效果对比
观察组患者治疗后的总有效率显著高于对照组（P<0.05）。见表1。
2.2 两组患者治疗前后心理状态评分对比
治療前观察组与对照组的心理状态评分对比（P>0.05）；治疗后观察组的焦虑评分、抑郁评分明显低于对照组（P<0.05）。见表2。
2.3 两组患者糜烂愈合时间、阴道出血停止时间对比 观察组患者的糜烂愈合时间、阴道出血停止时间，均短于对照组（P<0.05）。见表3。
2.4 两组患者不良情况对比
观察组患者治疗后的不良情况发生率为9.76 %显著低于对照组的不良情况发生率（P<0.05）。见表4。
3 讨论
我国女性在现在的生活和工作中压力不断加大，身体健康状况明显下降，导致女性容易出现多种妇科疾病[6]。宫颈糜烂合并慢性宫颈炎是临床上较为常见的妇科疾病，若患者的病情得不到有效的治疗，此病可能会发生癌变[7-8]。宫颈糜烂合并慢性宫颈炎疾病会严重影响到患者正常的工作生活，并且会带来一定的焦虑、烦躁心理，因此需要采取积极的治疗[9]。
目前临床上主要对宫颈糜烂合并慢性宫颈炎患者实施宫颈环形电切术治疗，此种手术是一种物理治疗方法，其手术时间较短、术后疼痛小、术后恢复快，在临床上有着广泛的应用[10]。在手术治疗时电极端会产生热量，进而在局部病变部位产生较大能量，使炎症和糜烂部位有效清除。但是手术治疗后患者会出现阴道出血量大、出血时间长等不良情况，对预后造成不利影响。
为了减少手术后患者的出血，本次研究对患者实施手术治疗后，给予其乳酸菌阴道胶囊治疗，通过研究得出，观察组患者治疗后的总有效率显著高于对照组（P<0.05）；观察组治疗后的焦虑评分、抑郁评分明显低于对照组（P<0.05）；观察组患者的糜烂愈合时间、阴道出血停止时间均短于对照组（P<0.05）；观察组患者治疗后的不良情况发生率显著低于对照组（P<0.05）。
对研究结果分析可知乳酸菌阴道胶囊用于宫颈糜烂合并慢性宫颈炎治疗中有着良好的效果，乳酸菌阴道胶囊能够阻碍病菌的繁殖，使患者的身体环境平衡，促使阴道防御机制恢复，改变阴道内的酸碱性，进而改善病情；并且治疗时能够提高阴道的自净能力和免疫能力，对促进术后的康复有积极作用。
综上所述，宫颈糜烂合并慢性宫颈炎患者在接受宫颈环形电切术治疗时，给予患者乳酸菌阴道胶囊治疗，能够有效改善患者的症状，提高疾病的治疗效果，使患者有更积极的心态接受治疗，且不良情况较少，值得在临床上推广应用。
参考文献
[1] 谭吉铭.乳酸杆菌阴道胶囊对衣原体阳性宫颈炎患者衣原体转阴率及复发率的影响[J].河南医学研究，2020，29（6）：1055-1056.
[2] 金渝，吕元方.乳酸菌阴道胶囊与宫颈环形电切术治疗宫颈糜烂并宫颈炎的效果观察[J].中外医学研究，2019，17（10）：22-24.
[3] 吴暖暖，王慧珍，袁明圆.乳酸菌阴道胶囊对治疗宫颈糜烂合并慢性宫颈炎的疗效分析[J].中外女性健康研究，2019，（3）：67-68.
[4] 罗敏.乳酸菌阴道胶囊治疗宫颈糜烂合并慢性宫颈炎的临床研究[J].临床医药文献电子杂志，2019，362（45）：63.
[5] 谢红岩.乳酸菌阴道胶囊治疗宫颈糜烂合并慢性宫颈炎的临床治疗效果分析[J].母婴世界，2019，（20）：102.
[6] 許浪萍，潘群玉，陈艳丹.柏荷护阴洗剂联合乳酸菌阴道胶囊治疗反复发作性阴道炎[J].中国临床研究，2018，31（8）：115-118.
[7] 张芳，陈远兰，杨丽珍.左氧氟沙星联合乳酸杆菌阴道胶囊治疗衣原体阳性宫颈炎患者的疗效与安全性[J].实用临床医药杂志，2018，22（23）：152-154.
[8] 陈娟，李卫.乳酸菌阴道胶囊联合常规用药治疗复发性外阴阴道假丝酵母菌病的作用[J].中国临床医生杂志，2018，46（4）：482-484.
[9] 熊向莉，袁慧琴.乳酸菌阴道胶囊治疗宫颈糜烂合并慢性宫颈炎的临床研究[J].实用妇科内分泌电子杂志，2018，5（28）：105-106.
[10] 薛红侠，范晓玲.乳酸菌阴道胶囊纠正中晚期妊娠霉菌性阴道炎患者阴道菌群紊乱的效果[J].临床医学研究与实践，2020，5（12）：81-82.
【关键词】宫颈糜烂；慢性宫颈炎；乳酸菌阴道胶囊；宫颈环形电切术；效果
【中图分类号】R711.3 【文献标识码】A 【文章编号】2096-5249（2021）06-0075-02
宫颈糜烂是指宫颈柱状上皮异位现象，属于女性正常的生理现象，患者多无临床症状[1]。但是大部分宫颈糜烂的女性会伴有慢性宫颈炎的疾病，这时女性的宫颈会受到炎症的影响而出现白带增多、异味等临床症状，对患者的身体健康造成影响[2]。由于宫颈糜烂合并慢性宫颈炎发病部位的特殊性，大部分患者的心理会受到一定的影响，同时不利于患者正常的工作和生活，因此需要对患者实施积极有效的治疗[3]。目前临床上主要对宫颈糜烂合并慢性宫颈炎患者实施宫颈环形电切术治疗，此种方法虽然对疾病有着良好的效果，但是在治疗后容易出现多种不良情况，部分患者会出现阴道长时间出血的现象，预后不佳[4]。为了提高宫颈糜烂合并慢性宫颈炎疾病的治疗效果，需要联合其他药物进行治疗，本文主要研究应用乳酸菌阴道胶囊对宫颈糜烂合并慢性宫颈炎的改善效果，如下所示。
1 对象与方法
1.1 研究对象
选取我院妇产科收治的82例宫颈糜烂合并慢性宫颈炎患者为研究对象，选取时间为2018年12月至2020年5月；以随机数字表法将患者分为对照组、观察组，各41例患者。对照组中，年龄为38～64（51.08±2.35）岁；病程为3～22（12.53±0.92）个月。观察组中，年龄为38～6551.53±2.38）岁；病程为3～23（12.92±0.92）个月。两组患者年龄、病程等一般资料对比差异无统计学意义（P>0.05），存在可比性。
纳入标准：所有患者均符合《妇产科学》中关于慢性宫颈炎的诊断标准，并经过临床检查确诊为宫颈糜烂合并慢性宫颈炎；所有患者均签署知情同意书。
排除标准：伴有其他宫颈疾病者；严重语言障碍或者认知功能障碍者；对使用药物有禁忌症者；严重心、肝、肾功能障碍者。
1.2 方法
对照组的治疗方法为宫颈环形电切术，方法为：在患者月经结束3～7 d后对患者实施手术治疗，在手术前给予患者使用抗菌药物预防感染；手术时对患者实施常规麻醉、消毒，使患者保持膀胱截石位接受手术治疗，将患者宫颈周围的分泌物清除，并使用碘伏擦拭宫颈部位，找到患者宫颈糜烂的部位使用环形刀沿着宫颈口进行顺时针的切割，并切割一周；切割的深度为1.5 cm～2.0 cm，宽度为0.5 cm～1.0 cm。
观察组的治疗方法为乳酸菌阴道胶囊（生产厂家：西安正浩生物制药有限公司，国药准字H10980293）联合宫颈环形电切术，其中宫颈环形电切术的方法与对照组相同；当患者在接受手术治疗后，将患者的外阴清洗干净，在患者的阴道内放置一粒乳酸菌阴道胶囊，每日一次，每次一粒，连续给予患者使用两周。
两组患者在手术治疗后，均需要禁止性生活、禁止盆浴和泡澡，并且在治疗后要避免剧烈的运动。
1.3 观察指标、评定标准
1.3.1 观察指标
统计两组患者的治疗效果、治疗前后心理状态评分、糜烂愈合时间、阴道出血停止时间、不良情况。
1.3.2 评定标准
治疗效果评定，痊愈：治疗后患者的宫颈糜烂、宫颈黏膜充血等症状消失，宫颈表面光滑且呈粉红色，阴道的分泌物恢复正常；改善：治疗后患者的宫颈糜烂面积明显缩小，宫颈黏膜充血现象得到改善；无效：治疗后患者各项症状无明显改善，部分患者出现病情加重现象[5]。总有效率=（痊愈例数+改善例数）/总例数×100 %。
1.4 统计学方法
应用统计学软件SPSS 22.0进行分析。计数资料以（率，%）表示，采用χ2检验；计量资料以（x±s）表示，采用t检验，当P<0.05时有统计学意义。
2 结果
2.1 两组患者治疗效果对比
观察组患者治疗后的总有效率显著高于对照组（P<0.05）。见表1。
2.2 两组患者治疗前后心理状态评分对比
治療前观察组与对照组的心理状态评分对比（P>0.05）；治疗后观察组的焦虑评分、抑郁评分明显低于对照组（P<0.05）。见表2。
2.3 两组患者糜烂愈合时间、阴道出血停止时间对比 观察组患者的糜烂愈合时间、阴道出血停止时间，均短于对照组（P<0.05）。见表3。
2.4 两组患者不良情况对比
观察组患者治疗后的不良情况发生率为9.76 %显著低于对照组的不良情况发生率（P<0.05）。见表4。
3 讨论
我国女性在现在的生活和工作中压力不断加大，身体健康状况明显下降，导致女性容易出现多种妇科疾病[6]。宫颈糜烂合并慢性宫颈炎是临床上较为常见的妇科疾病，若患者的病情得不到有效的治疗，此病可能会发生癌变[7-8]。宫颈糜烂合并慢性宫颈炎疾病会严重影响到患者正常的工作生活，并且会带来一定的焦虑、烦躁心理，因此需要采取积极的治疗[9]。
目前临床上主要对宫颈糜烂合并慢性宫颈炎患者实施宫颈环形电切术治疗，此种手术是一种物理治疗方法，其手术时间较短、术后疼痛小、术后恢复快，在临床上有着广泛的应用[10]。在手术治疗时电极端会产生热量，进而在局部病变部位产生较大能量，使炎症和糜烂部位有效清除。但是手术治疗后患者会出现阴道出血量大、出血时间长等不良情况，对预后造成不利影响。
为了减少手术后患者的出血，本次研究对患者实施手术治疗后，给予其乳酸菌阴道胶囊治疗，通过研究得出，观察组患者治疗后的总有效率显著高于对照组（P<0.05）；观察组治疗后的焦虑评分、抑郁评分明显低于对照组（P<0.05）；观察组患者的糜烂愈合时间、阴道出血停止时间均短于对照组（P<0.05）；观察组患者治疗后的不良情况发生率显著低于对照组（P<0.05）。
对研究结果分析可知乳酸菌阴道胶囊用于宫颈糜烂合并慢性宫颈炎治疗中有着良好的效果，乳酸菌阴道胶囊能够阻碍病菌的繁殖，使患者的身体环境平衡，促使阴道防御机制恢复，改变阴道内的酸碱性，进而改善病情；并且治疗时能够提高阴道的自净能力和免疫能力，对促进术后的康复有积极作用。
综上所述，宫颈糜烂合并慢性宫颈炎患者在接受宫颈环形电切术治疗时，给予患者乳酸菌阴道胶囊治疗，能够有效改善患者的症状，提高疾病的治疗效果，使患者有更积极的心态接受治疗，且不良情况较少，值得在临床上推广应用。
参考文献
[1] 谭吉铭.乳酸杆菌阴道胶囊对衣原体阳性宫颈炎患者衣原体转阴率及复发率的影响[J].河南医学研究，2020，29（6）：1055-1056.
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