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目的：探讨胸腔镜对恶性胸水的诊断和治疗的效果。方法：回顾分析本院应用胸腔镜诊断和治疗12例恶性胸腔积液患者的临床资料及随访资料。结果：12例在术中、术后均获的病理组织学的诊断，诊断准确率100％；10例恶性胸水完全缓解、2例部分缓解，对胸水治疗的有效率100％。结论：胸腔镜诊治恶性胸腔积液具有诊断准确率高，对恶性胸水治疗效果好，值得临床推广。