探讨肾和输尿管上段结石选择输尿管软镜碎石的安全有效性

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目的:探讨肾和输尿管上段结石选择输尿管软镜钬激光碎石(f-URS)的安全有效性.方法:选择2017年1月—2018年1月95例肾结石或输尿管上段结石拟行f-URS患者病例,我院均为减轻病人痛苦及经济负担均术前免留输尿管支架管,术中先使用输尿管硬镜检查患侧输尿管情况,若输尿管无狭窄、肿瘤等病变直接行f-URS,如果输尿管狭窄输尿管鞘无法插入,则在放置导丝后留置4.7F双J管,14天~21左右再次尝试f-URS.术后30天复查泌尿系平片、或者泌尿系彩超,评估治疗效果.结果:输尿管软镜第一次进镜成功率63.2%(60/95),余35例第二次手术21例成功进镜,总的进镜成功率为85.3%(80/95).30天后结石清除率为84.2%(80/95).结论:f-URS治疗肾结石、输尿管上段结石是可行的,并且安全系数高,疗效明显,对于较大结石分期治疗也可取得理想的治疗效果.
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