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目的 评价重组组织型纤溶酶原激活剂 （r-TPA） 超选择动脉内溶栓和血管内支架成形术治疗急性脑梗死的临床疗效。 方法 回顾性分析45例急性脑梗死病人的临床资料，其中颈内动脉闭塞16例，大脑中动脉闭塞25例，椎-基底动脉闭塞4例。将微导管超选择送至血管闭塞部位，注入r-TPA行动脉内溶栓。其中血管明显狭窄7例，溶栓后采用支架血管内成形术。 结果 溶栓后完全再通31例，部分再通14例。治疗前欧洲卒中评分 （European stroke scale，ESS） 为 （55.50 ± 13.