出疹性疾病知多少

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  林女士8个月的小男孩这些天突然发烧,体温38.5℃,两天后退烧了,但颈部和后背、腰部出现许多红色斑点。林女士连忙到医院求治。医生检查后告知他们不必惊慌,这是幼儿急疹,又称婴儿玫瑰疹,特点是“烧退疹出”,不需特殊治疗,让孩子卧床休息,尽量少去户外活动,注意营养,适当多喝水,出汗后及时换被褥和衣服,注意保持室内空气流通即可。林女士抱孩子回家后没多久,孩子的皮疹开始消退,两天后疹子全部消失,没有出现色素沉着和脱皮现象。林女士心里一块石头这才落了地。
  出疹性疾病种类多
  幼儿急疹只是疹子大家族的一员。汉字“疹”指的是皮肤上凸起的小颗粒,通常是红色,多因皮肤表层发炎浸润而起。中医对疹子有许多论述,如:“其形如粟米,抚之碍手,并见发热烦躁、咳嗽烦闷、口渴、舌绛等证。”“多因风热、风湿、疫毒等邪外侵,蕴郁肌肤所致。疹为邪气外达,治宜透发。疹出而神情清爽,为外解里和。”
  现代医学认为,出疹是指皮肤出现高出肤面的红色或红白色疹点的症状。其种类较多,病因复杂,统称为“出疹性疾病”。可分为发热性出疹和非热性出疹两大类。有的属于皮肤病,有的则属于其他方面的疾病。因此,对于出疹要根据其症状及有关检查结果予以鉴别诊断,对症治疗,才能收到良好效果。
  常见的发热性出疹
  麻疹是由麻疹病毒引起的急性呼吸道传染病。临床特征为发热、流涕、咳嗽,眼结合膜炎、口腔黏膜斑及全身皮肤斑丘疹。一般在发热第四天出疹,皮疹先呈玫瑰色斑丘疹,继而加深呈暗红色,可融合成片,压之退色,疹与疹之间可见正常皮肤,无痒感。皮疹自头面部至颈至躯干至四肢,同一部位皮疹持续2~3天,按出疹顺序开始消退,疹退后皮肤有糠麸状脱屑及棕色色素沉着。
  以往麻疹多在冬季流行,现在为全年散发,发病年龄也从5岁以下的婴幼儿转向以8个月以内的婴儿及14岁以上的青少年为主,这与麻疹疫苗的接种年龄有关。
  麻疹有許多并发症,除了在急性期出现的脑炎、肺炎、中耳炎之外,在恢复以后的几个月到两三年之间,都可能因为残留在脑内的病毒再引起另外一种被称为“亚急性硬化型全脑炎”的疾病,孩子的身体发育、智能、行为都因脑部受损退化而变得非常怪异。虽然发生的机会不多,但是临床上仍应引起注意。
  有人将典型麻疹的临床过程概括为“烧三天,出疹三天,退热三天”。但有的麻疹症状并不典型,多见于自动免疫后的麻疹,即接种麻疹疫苗后出现麻疹;被动免疫后的麻疹,指注射过丙种球蛋白后发生的麻疹,一般表现均较轻;先天性麻疹,有产前及产后两型。
  风疹由风疹病毒引起。多发生于冬春季节,主要症状是咳嗽、咽痛、头痛、发热等。发热1~2天内可迅速出现丘疹,由面部延及躯干和四肢。皮疹呈浅红色,稍稍隆起,躯干上的皮疹比较稀疏,面部及四肢的皮疹多融合。皮疹经过4~5天即消退,无色素沉着及脱屑。出疹期耳后、枕后、颈部淋巴结明显肿大。发热和全身症状比麻疹轻。可伴有耳后及枕部淋巴结肿大和压痛。严重者并发风疹脑炎。
  水痘由人类疱疹病毒Ⅲ型引起。发热时即可在孩子的皮肤上发现皮疹,开始为红色斑丘疹或丘疹,数小时后变成椭圆形水滴样小水疱,周围红晕,以后水疱破溃、结痂、脱痂,不留疤痕。水痘可有脑炎、心肌炎、面瘫等多种并发症。患有白血病、淋巴瘤或免疫缺陷性疾病患儿感染水痘时可呈重症,常伴血小板减少而发生暴发性紫癜。
  幼儿急疹往往在发热第四天出疹,与麻疹相仿,但与麻疹截然不同的是本病大多热退疹出。皮疹呈红色斑丘疹,颈及躯干部多见,一天出齐,次日消退,无脱屑及色素沉着。高热时可有惊厥。耳后枕部淋巴结亦可肿大。
  猩红热由乙型溶血性链球菌引起。发热第二天出疹,疹子呈红色针尖状,遍及全身皮肤,疹间无正常皮肤,皮疹压之退色,可见明显指压印。在皮肤褶皱纹处皮疹特别密集,形成紫红色线条样褶痕,在口唇周围却有一层苍白圈。皮疹持续3~5天,退疹后全身大片脱皮。高热,中毒症状较重,可并发咽喉炎、扁桃体炎。舌苔上有一粒粒小隆起,称为杨梅舌。
  伤寒由伤寒杆菌引起的肠道传染病。发热第六天出疹,为玫瑰疹,数量少,见于胸腹部,数天即消退,无脱屑,无色素沉着。由于症状不太明显,如粗心大意则不易发现。
  肠道病毒感染由埃可病毒或柯萨奇病毒引起。发热时或热退后出疹,与发热天数无相应关系。皮疹呈散在斑疹或斑丘疹,很少融合,1~3天消退不脱屑,有时可呈紫癜样或水疱样皮疹。常伴发热、咽痛、流涕、结膜炎、腹泻,全身颈枕后淋巴结肿大。
  手足口病主要由COX病毒A16引起,以手、足、口出现水疱为特征,病情轻而短暂,儿童多见。有低热、全身不适、腹痛等前驱症状。1~2天内口腔、咽、舌等出现疼痛性粟粒至绿豆大小水疱,由于疼痛,常流涎和拒食。同时手足亦出现皮疹,为数目不定的水疱。数天后干涸、消退。全病程5~10天,多数可自愈,预后良好。
  常见的非发热性出疹
  非发热性出疹是指出疹前后一般不发热,但如合并其他疾病或感染其他病毒,也会出现发烧症状,需加以鉴别。
  药物疹由于小儿对某些药物过敏或过量中毒引起,因此常有用药史(出疹前服药或打针)。其皮疹形态多样,常见有斑丘疹、猩红热样皮疹或荨麻疹,皮疹可融合成大片,或伴有皮肤剥脱。
  小儿湿疹多见于喂牛奶的小儿。其皮疹形态为斑疹、斑丘疹,常伴有渗出或脱屑。皮疹可局限于面颊部、颈、腋下或全身,病程较长,且易反复发作。
  荨麻疹俗称风疹块。是由接触药物、食物、花粉等或受冷空气刺激所致的变态反应。其特点是急速出现大小不等的皮疹或风团,遍及全身,伴有奇痒,同时有口唇、眼睑明显水肿,以致不能睁眼、开口。经抗过敏治疗后皮疹即可消失。
  化脓性感染皮疹如脓疱疮,是一种急性接触性传染性皮肤病。婴幼儿和儿童易感染,通常由金黄色葡萄球菌引起,或被蚊、蚤等叮咬后因瘙痒抓破而感染。以四肢多见。皮疹大小不等。脓疮周围常有红肿圈,最终结痂。轻者无全身症状,重者可并发败血症、脑膜炎。
  肝病病毒性肝炎患者20%左右可能发生皮疹,常见有红斑、斑丘疹。往往在黄疸或其他症状出现前1~6周出现。皮疹有的像猩红热病人出的疹子,有的是过敏性紫癜或神经血管性水肿、荨麻疹等,且反复发生。
  遇到出疹如何应对
  1.要测量体温。如是发烧引起的,情况较为紧急,需及时就医诊治。
  2.要确认全身的出疹状态。这是鉴别出疹病因的重要依据,可让医生了解发疹情况,有利于对症治疗。
  3.要设法缓解瘙痒症状。在没有伤口的状况下,建议用冷水或隔着一层毛巾冰敷局部较痒的地方,减少瘙痒的感觉。同时要减少活动量,因为体温升高及流汗会加重瘙痒感。小儿的皮肤不同于成人,不要滥用止痒药膏。
  4.皮疹合并身体其他不适症状,如出现腹痛、关节痛、咽喉痛、眼睛黏膜充血泛红、食欲不振、全身倦怠、皮肤疹起水疱或产生水疱破皮等,则需尽快就医。
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