调强放疗技术对鼻咽癌UICC/AJCC分期的影响

• 作 者: 肖巍魏 卢泰祥 赵充 韩非 苏胜发
• 机 构: 510060广州,华南肿瘤学重点实验室,广东中山大学肿瘤防治中心放疗科,510060广州,华南肿瘤学重点实验室,广东中山大学肿瘤防治中心放疗科,510060广州,华南肿瘤学重点实验室,广东中山大学肿瘤
• 出 处: 中华放射肿瘤学杂志
• 发表日期: 2010年19期
• 关键词: 鼻咽肿瘤 放射疗法 调强 TNM分期 预后 Nasopharyngeal neoplasms Radiotherapy intensity-modulated

目的 探讨调强放疗(IMRT)技术的应用对鼻咽癌第六版UICC/AJCC分期系统的影响.方法 回顾分析2001-2007年间在本院接受IMRT的570例初诊鼻咽癌患者资料,比较不同T分期、N分期以及临床分期之间生存率的差异.结果 全组随访2～94个月,中位值42个月;随访满5年者为184例.全组5年局部无复发生存率、无远处转移生存率和总生存率分别为93.0%、85.4%和83.3%.T分期中T_1、T_(2a)与T_(2b)期间5年局部无复发生存率(100%、100%、94.5%)差异无统计学意义(χ~2=1.92,P=0.166;χ~2:035,P=0.555),T_(2b)与T_3、T_3和T_4期的差异亦无统计学意义(χ~2=2.62,P=0.106;χ~2=1.55,P=0.214).N分期中N_2与N_1、N_3期5年无远处转移生存率(80.2%、86.2%、61.4%)差异无统计学意义(χ~2=2.22,P=0.136;χ~2=1.92,P=0.165).临床分期中Ⅰ、Ⅱ_a、Ⅱ_b期间的5年总生存率(91.7%、100%、95.3%)差异无统计学意义(χ~2:0.32,P=0.574;χ~2=0.25,P=0.617),Ⅳ_a和Ⅳ_b期的差异亦无统计学意义(χ~2=0.25,P=0.616).结论 采用IMRT技术治疗鼻咽癌患者,目前的鼻咽癌第六版UICC/AJCC分期系统存在不同期别5年生存率差异不明显的现象。