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病历质控工作与医院公正文化形成密切相关.剖析了医院病历质控工作面临的公正性问题,指出基于公正文化的病历质控体系构建应遵循随机化、公开化、责任化原则.结合实践,介绍了基于两级随机盲态设计的病历质控体系构建实践,包括组织架构、工作模式、质量监管、监督机制、考核体系等.并从"度""量""衡"3个维度对公正文化在病历质控体系中的应用作了进一步探讨.