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【摘 要】 目的：研究分析人文护理关怀对肾结石手术患者健康知识及护理满意度的影响。方法： 在2010年3月至2012年3月期间于湖南省人民医院接受肾结石手术治疗的患者中抽选70例，随机分组，对照组采用常规的护理措施，实验组在对照组的基础上增加人文护理关怀，对比分析两组患者的健康知识掌握情况以及护理满意度。结果： 实验组术前焦虑情况低于对照组，遵医行为高于对照组，健康知识高于对照组，术后24小时疼痛评分低于对照组，同时，手术后，实验组患者的护理满意度在各个方面均高于对照组。两组有显著差异，具有统计学意义（P﹤0.05）。结论：在肾结石手术患者的护理中增加人文护理关怀能减轻患者的痛楚，增加治疗环境的舒适度，有利于患者身体的恢复，提高了患者对医院护理的满意度，效果明显，值得推广。
【关键词】 人文护理关怀 肾结石 健康知识 护理满意度
【中图分类号】 R472 【文献标识码】 A 【文章编号】 1671-5160（2014）06-0285-01
肾结石是泌尿系统较为常见的一种疾病，多发生于青壮年人群中，严重影响了患者的生活质量。人文关怀以“整体人的生命价值”为本，其理念体现在专业性的行为中，视人的精神价值和给予人性的关怀为根本[1]。笔者就人文护理关怀对肾结石手术患者健康知识及护理满意度的影响做了实验研究，报告如下。
1 资料与方法
1.1 临床资料
在2010年3月至2012年3月期间于湖南省人民医院接受肾结石手术治疗的患者中抽选70例，随机分组。对照组：35例，男21例，女14例；年龄最小22岁，最大74岁，平均年龄42岁，病程最短为2天，最长为18年，平均（31.4±11.5）个月。实验组：35例，男24例，女11岁；年龄最小24岁，最大75岁，平均年龄48.1岁；病程最短为1天，最长为17年，平均（30.5±10.4）个月。两组患者在性别、年龄、病程长短等方面无明显差异，无统计学意义（P>0.05），可用于实验。
1.2 方法
对照组患者采用常规的护理措施，实验组在对照组的基础上增加人文护理关怀，包括以下几个方面。
1.2.1 手术前的人文护理关怀
（1）治疗环境：在患者的病房中放置有关肾结石资料的宣传手册，并指导患者阅读，令患者增加对肾结石的了解。护理人员需仪容端庄、衣着整洁，用微笑服务患者，为患者营造一个舒适、温馨的治疗环境。（2）心理教育：与患者进行沟通，态度温和、举止得体，建立和谐的护患关系，特别是对老年患者要给予更多的关心。向患者讲解手术的必要性，鼓励、安慰患者，消除患者的紧张感、恐惧感。详细回答患者的问题，并告知患者心理因素对治疗该疾病的影响，让患者保持积极的心态。（3）将手术前的护理工作准备好，各种操作需提前征求患者的同意。
1.2.2 手术中的人文护理关怀
手术前1小时把患者带至手术室，并建立静脉通路，为患者做好麻醉准备。术中，护理人员应主动与患者进行沟通，通过眼神、触摸、表情等的运用鼓励、安慰患者，消除患者的紧张感。手术前，将手术室的温度调至24～25℃；手术中，护理人员需为患者做好保暖措施，防止患者因缺少热量而发生不良反应。
1.2.3 手术后的人文护理关怀
密切观察患者的病情。等患者清醒后，与患者做必要的沟通，从心理上安慰和鼓励患者。手术后，患者应采取仰卧位和健侧卧位交替的方法卧床休息，卧床时，在两膝之间和胸前各放置一个软枕，避免触碰到造瘘管，造成疼痛和出血的发生[2]。通过热敷、按摩等方法促进患者的血液循环，缓解患者的疼痛，并告知患者疼痛是手术后的正常现象，几天后会逐渐减轻。积极与患者家属进行沟通，让家属鼓励患者，从而缓解患者的压力。此外，护理人员需对患者进行术后指导，令患者逐渐恢复健康。
1.3 观察指标
（1）焦虑程度：护理人员根据医院焦虑自评量表的标准对患者进行打分。遵医行为：设计遵医行为调查表，若患者能严格遵从医生的叮嘱则视为完全遵从。健康知识：设计健康知识问卷调查表，共计30分。术后24小时疼痛：依据视觉模拟评分的标准对患者的疼痛进行评分，0分表示患者无痛，10分表示剧痛。（2）护理满意度：自行设计护理满意度调查问卷，内容包括服务态度、治疗性护理、心理护理和健康教育[3]，共计40分。
1.4 统计学分析
本次实验数据采用SPSS12.0软件进行统计学分析，其中计量资料对比采用t检验，计数资料对比采用卡方检验，以P<0.05为差异有统计学意义。
2 结果
2.1 术前焦虑、遵医行为、健康知识掌握及术后疼痛情况比较
从表1可以看出，观察组术前焦虑情况低于对照组，遵医行为高于对照组，健康知识高于对照组，术后24小时疼痛评分低于对照组，两组有明显差异，具有统计学意义（P﹤0.05）。
表1 两组患者术前焦虑、遵医行为、健康知识掌握及术后疼痛情况的比较[n（%）]
注：与对照组比较，△P<0.05
2.2 术后护理满意度比较
从表2可以看出，手术后，实验组患者的护理满意度在各方面均高于对照组，两组有显著差异，具有统计学意义（P﹤0.05）。
表2 两组患者术后护理满意度的比较
注：与对照组比较，△P<0.05
3 讨论
本次试验表明，实验组术前焦虑情况低于对照组，遵医行为高于对照组，健康知识高于对照组，术后24小时疼痛评分低于对照组，同时，手术后，实验组患者的护理满意度在各方面均高于对照组，两组有显著差异，具有统计学意义（P﹤0.05）。由此可见，在肾结石手术患者的护理中增加人文护理关怀能减轻患者的痛楚，增加治疗环境的舒适度，有利于患者身体的恢复，提高了患者对医院护理的满意度，效果明显，值得推广。
参考文献
[1]吴多育，柯雅娟，马秀苗，等.人文關怀在手术室护理中的应用[J].护理学杂志，2011，26（4）：43～45 26
[2]袁志敏，孔新秀，黄晓玲，等.2种护理模式在经皮肾镜碎石术患者围术期应用的效果比较[J].中国实用护理杂志，2010，26（29）：85～86
[3]郝珍萍.人文护理关怀对肾结石手术患者健康知识及护理满意度的影响[J].国际护理学杂志，2014，（4）：886～887
【关键词】 人文护理关怀 肾结石 健康知识 护理满意度
【中图分类号】 R472 【文献标识码】 A 【文章编号】 1671-5160（2014）06-0285-01
肾结石是泌尿系统较为常见的一种疾病，多发生于青壮年人群中，严重影响了患者的生活质量。人文关怀以“整体人的生命价值”为本，其理念体现在专业性的行为中，视人的精神价值和给予人性的关怀为根本[1]。笔者就人文护理关怀对肾结石手术患者健康知识及护理满意度的影响做了实验研究，报告如下。
1 资料与方法
1.1 临床资料
在2010年3月至2012年3月期间于湖南省人民医院接受肾结石手术治疗的患者中抽选70例，随机分组。对照组：35例，男21例，女14例；年龄最小22岁，最大74岁，平均年龄42岁，病程最短为2天，最长为18年，平均（31.4±11.5）个月。实验组：35例，男24例，女11岁；年龄最小24岁，最大75岁，平均年龄48.1岁；病程最短为1天，最长为17年，平均（30.5±10.4）个月。两组患者在性别、年龄、病程长短等方面无明显差异，无统计学意义（P>0.05），可用于实验。
1.2 方法
对照组患者采用常规的护理措施，实验组在对照组的基础上增加人文护理关怀，包括以下几个方面。
1.2.1 手术前的人文护理关怀
（1）治疗环境：在患者的病房中放置有关肾结石资料的宣传手册，并指导患者阅读，令患者增加对肾结石的了解。护理人员需仪容端庄、衣着整洁，用微笑服务患者，为患者营造一个舒适、温馨的治疗环境。（2）心理教育：与患者进行沟通，态度温和、举止得体，建立和谐的护患关系，特别是对老年患者要给予更多的关心。向患者讲解手术的必要性，鼓励、安慰患者，消除患者的紧张感、恐惧感。详细回答患者的问题，并告知患者心理因素对治疗该疾病的影响，让患者保持积极的心态。（3）将手术前的护理工作准备好，各种操作需提前征求患者的同意。
1.2.2 手术中的人文护理关怀
手术前1小时把患者带至手术室，并建立静脉通路，为患者做好麻醉准备。术中，护理人员应主动与患者进行沟通，通过眼神、触摸、表情等的运用鼓励、安慰患者，消除患者的紧张感。手术前，将手术室的温度调至24～25℃；手术中，护理人员需为患者做好保暖措施，防止患者因缺少热量而发生不良反应。
1.2.3 手术后的人文护理关怀
密切观察患者的病情。等患者清醒后，与患者做必要的沟通，从心理上安慰和鼓励患者。手术后，患者应采取仰卧位和健侧卧位交替的方法卧床休息，卧床时，在两膝之间和胸前各放置一个软枕，避免触碰到造瘘管，造成疼痛和出血的发生[2]。通过热敷、按摩等方法促进患者的血液循环，缓解患者的疼痛，并告知患者疼痛是手术后的正常现象，几天后会逐渐减轻。积极与患者家属进行沟通，让家属鼓励患者，从而缓解患者的压力。此外，护理人员需对患者进行术后指导，令患者逐渐恢复健康。
1.3 观察指标
（1）焦虑程度：护理人员根据医院焦虑自评量表的标准对患者进行打分。遵医行为：设计遵医行为调查表，若患者能严格遵从医生的叮嘱则视为完全遵从。健康知识：设计健康知识问卷调查表，共计30分。术后24小时疼痛：依据视觉模拟评分的标准对患者的疼痛进行评分，0分表示患者无痛，10分表示剧痛。（2）护理满意度：自行设计护理满意度调查问卷，内容包括服务态度、治疗性护理、心理护理和健康教育[3]，共计40分。
1.4 统计学分析
本次实验数据采用SPSS12.0软件进行统计学分析，其中计量资料对比采用t检验，计数资料对比采用卡方检验，以P<0.05为差异有统计学意义。
2 结果
2.1 术前焦虑、遵医行为、健康知识掌握及术后疼痛情况比较
从表1可以看出，观察组术前焦虑情况低于对照组，遵医行为高于对照组，健康知识高于对照组，术后24小时疼痛评分低于对照组，两组有明显差异，具有统计学意义（P﹤0.05）。
表1 两组患者术前焦虑、遵医行为、健康知识掌握及术后疼痛情况的比较[n（%）]
注：与对照组比较，△P<0.05
2.2 术后护理满意度比较
从表2可以看出，手术后，实验组患者的护理满意度在各方面均高于对照组，两组有显著差异，具有统计学意义（P﹤0.05）。
表2 两组患者术后护理满意度的比较
注：与对照组比较，△P<0.05
3 讨论
本次试验表明，实验组术前焦虑情况低于对照组，遵医行为高于对照组，健康知识高于对照组，术后24小时疼痛评分低于对照组，同时，手术后，实验组患者的护理满意度在各方面均高于对照组，两组有显著差异，具有统计学意义（P﹤0.05）。由此可见，在肾结石手术患者的护理中增加人文护理关怀能减轻患者的痛楚，增加治疗环境的舒适度，有利于患者身体的恢复，提高了患者对医院护理的满意度，效果明显，值得推广。
参考文献
[1]吴多育，柯雅娟，马秀苗，等.人文關怀在手术室护理中的应用[J].护理学杂志，2011，26（4）：43～45 26
[2]袁志敏，孔新秀，黄晓玲，等.2种护理模式在经皮肾镜碎石术患者围术期应用的效果比较[J].中国实用护理杂志，2010，26（29）：85～86
[3]郝珍萍.人文护理关怀对肾结石手术患者健康知识及护理满意度的影响[J].国际护理学杂志，2014，（4）：886～887