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【摘 要】 目的 探讨临床上对慢性萎缩性胃炎患者采用香砂六君子汤加味治疗的方法及其成效。方法 以60例2013.1.1～2014.1.1.之间在我院接受治疗的慢性萎缩性胃炎患者为研究对象，依据患者治疗手段的不同将其分为观察组（采用的香砂六君子汤加味治疗）和对照组（采用的胃复春片治疗），每组30例，对比两组患者的治疗成效？结果 对照组和观察组患者在治疗有效率上分别为66.7%（20/30）、90%（27/30），差异具有统计学意义（P<0.05）。结论 临床上针对慢性萎缩性胃炎患者采用香砂六君子汤加味治疗，在治疗成效上具有显著性。
【关键词】 香砂六君子汤 慢性萎缩性胃炎 临床观察
【中圖分类号】 R573.3+2 【文献标识码】 A 【文章编号】 1671-5160（2014）06-0042-01
前言
临床上慢性萎缩性胃炎的好发率较高，属于常见的消化系统疾病，该疾病具有病理组织恢复难、症候多潜变及其病程缓慢的特点，目前该疾病已经被世界卫生组织列入了癌前病变的范畴，通常情况下不典型增生和肠上皮化生是常见的并发症，并且发病率可高达5.5%左右，对患者的生命与生活造成了严重的影响和威胁[1]。因此，积极探讨有效的治疗手段成为了广大临床工作者共同探讨的课题。我院针对该疾病患者采用的是香砂六君子汤加味治疗，所取得的治疗成效较好，下面我们将详细的探讨，为后期治疗提供参考依据，现报到如下：
1 资料与方法
1.1 临床资料
以60例2013.1.1～2014.1.1.之间在我院接受治疗的慢性萎缩性胃炎患者为研究对象，依据患者治疗手段的不同将其分为观察组和对照组，患者的主要临床症状表现为四肢乏力、食欲下降、胃部胀痛、舌苔白、嘈杂泛酸、恶心呕吐、舌淡嫩边有齿痕，患者的年龄在20～70岁之间，平均年龄为（36.5±2.1）岁，其中包括了35例男性患者和25例女性患者，两组患者在一般资料上仅具有可比性，不具有统计学意义（P>0.05）。
1.2 方法
对照组的30例患者采用的是胃复春片治疗，每天口服三次，每次4片，持续性治疗半年。并且在治疗的过程中患者要注意饮食，避免进食油腻和辛辣食物，还有就是戒烟戒酒，保证睡眠的充足和情绪的稳定。而观察组的30例患者则采用的是香砂六君子汤加味治疗，处方所涉及的药物及其用量如下：即6g甘草、10g砂仁、10g木香、12g槟榔、10g厚朴、12g枳实、10g半夏、12g陈皮、15g茯苓、15g白术、20g党参。当患者脾阳不振的情况下将干姜、高良姜、附子添加；当患者胃脘明显疼痛的情况下将蒲黄、川楝子、元胡添加；当患者胃阴不足的情况下将石斛、麦冬者加，每天1剂，水煎2次，将500ml的汤汁分两次服用，持续性治疗3各月。
1.3 观察指标
对比两组患者治疗前后的病理变化、胃镜检查结果和临床症状。
1.4 疗效判定
治愈：患者治疗之后体征和临床症状完全消失，并且患者的炎症情况得以明显改善，并且对患者行病理学检测，异型增生、肠上皮化生、腺体萎缩等情况均消失或者是恢复正常；显效：患者的体征和临床症状均消失，且慢性炎症也得以好转，在异型增生、肠上皮化生、腺体萎缩等情况上降低2级；有效：患者的体征和临床症状明显减轻，并且病变范围缩小1/2以上，在炎症程度上降低1级，在异型增生、肠上皮化生、腺体萎缩上稍有减轻；无效：患者的体征和临床症状在治疗之后未得到改善，甚至呈恶化的趋势。治疗有成效率=（治愈+显效+有效）/该组总人数。
1.5 统计学处理
对调查的两组患者的病历资料借助统计学软件SPSS16.0进行处理分析，以（x±s）表示计量资料，以t检验组间比较，以x2检验计数资料组间比较，当P<0.05的情况下则说明差异具有统计学意义[2]。
2 结果
以上两组患者在接受不同的治疗之后，与治疗前相比较之下均有显著的差异性，并且观察组与对照组相比较之下，治疗的成效更加，在治愈、显效、有效和无效人数上，观察组分别为6例、9例、12例、3例；而对照组则分别为3例、5例、12例和10例，在治疗有效率上分别为90%和66.7%，可见两组患者治疗成效差异性显著，且具有统计学意义（P<0.05）.
3 结论
在消化系统疾病中慢性萎缩性胃炎具有常见性，并将其纳入了中医学的研究范畴，因此在中医学理论中指出，情志失调、脾胃本虚、饮食内伤、感受外邪是导致该疾病产生的原因，该疾病具有迁延日久和病程长的特点。因此寻求有效的治疗方案具有重要的作用和意义。在以上的治疗过程中，我们选用的治疗药物是香砂六君子汤加味治疗，其作用机制主要表现为以下几个方面：一是以植物来对人体的神经系统，达到拮抗组织胺和乙酰胆碱的目的，进而将胃肠道的内分泌功能改善，促进胃肠功能的恢复；二是将机体的体液免疫机能和细胞免疫机能增强；三是对胃黏膜加以保护，对慢性损伤予以拮抗，促进胃粘膜的自愈；四是促进胃液的分泌，将胃液游离酸度的排出量显著的提高；五是对胃蛋白酶和胃酸的分泌予以抑制，促进反流性胃炎的治疗；六是对水肿和胃粘膜淤血予以抑制，并将炎细胞浸润减轻，将上皮化生减少[3]。
通过以上的调查研究也进一步证实了应用香砂六君子汤加味治疗慢性萎缩性胃炎与其它治疗方法相比较之下，在治疗成效上更加显著，有助于患者生命质量的提升，因此值得在临床上大力推广和应用。
参考文献
[1]朱国军. 香砂六君子汤加味治疗慢性萎缩性胃炎31例[J]. 中国社区医师（医学专业），2010，30：119.
[2]王建平，魏品康. 香砂六君子汤加减治疗慢性萎缩性胃炎70例临床观察[J]. 中医药导报，2013，05：43-44.
[3]王亚伟. 香砂六君子汤加减治疗慢性萎缩性胃炎69例[J]. 中国药业，2014，02：82-83.
【关键词】 香砂六君子汤 慢性萎缩性胃炎 临床观察
【中圖分类号】 R573.3+2 【文献标识码】 A 【文章编号】 1671-5160（2014）06-0042-01
前言
临床上慢性萎缩性胃炎的好发率较高，属于常见的消化系统疾病，该疾病具有病理组织恢复难、症候多潜变及其病程缓慢的特点，目前该疾病已经被世界卫生组织列入了癌前病变的范畴，通常情况下不典型增生和肠上皮化生是常见的并发症，并且发病率可高达5.5%左右，对患者的生命与生活造成了严重的影响和威胁[1]。因此，积极探讨有效的治疗手段成为了广大临床工作者共同探讨的课题。我院针对该疾病患者采用的是香砂六君子汤加味治疗，所取得的治疗成效较好，下面我们将详细的探讨，为后期治疗提供参考依据，现报到如下：
1 资料与方法
1.1 临床资料
以60例2013.1.1～2014.1.1.之间在我院接受治疗的慢性萎缩性胃炎患者为研究对象，依据患者治疗手段的不同将其分为观察组和对照组，患者的主要临床症状表现为四肢乏力、食欲下降、胃部胀痛、舌苔白、嘈杂泛酸、恶心呕吐、舌淡嫩边有齿痕，患者的年龄在20～70岁之间，平均年龄为（36.5±2.1）岁，其中包括了35例男性患者和25例女性患者，两组患者在一般资料上仅具有可比性，不具有统计学意义（P>0.05）。
1.2 方法
对照组的30例患者采用的是胃复春片治疗，每天口服三次，每次4片，持续性治疗半年。并且在治疗的过程中患者要注意饮食，避免进食油腻和辛辣食物，还有就是戒烟戒酒，保证睡眠的充足和情绪的稳定。而观察组的30例患者则采用的是香砂六君子汤加味治疗，处方所涉及的药物及其用量如下：即6g甘草、10g砂仁、10g木香、12g槟榔、10g厚朴、12g枳实、10g半夏、12g陈皮、15g茯苓、15g白术、20g党参。当患者脾阳不振的情况下将干姜、高良姜、附子添加；当患者胃脘明显疼痛的情况下将蒲黄、川楝子、元胡添加；当患者胃阴不足的情况下将石斛、麦冬者加，每天1剂，水煎2次，将500ml的汤汁分两次服用，持续性治疗3各月。
1.3 观察指标
对比两组患者治疗前后的病理变化、胃镜检查结果和临床症状。
1.4 疗效判定
治愈：患者治疗之后体征和临床症状完全消失，并且患者的炎症情况得以明显改善，并且对患者行病理学检测，异型增生、肠上皮化生、腺体萎缩等情况均消失或者是恢复正常；显效：患者的体征和临床症状均消失，且慢性炎症也得以好转，在异型增生、肠上皮化生、腺体萎缩等情况上降低2级；有效：患者的体征和临床症状明显减轻，并且病变范围缩小1/2以上，在炎症程度上降低1级，在异型增生、肠上皮化生、腺体萎缩上稍有减轻；无效：患者的体征和临床症状在治疗之后未得到改善，甚至呈恶化的趋势。治疗有成效率=（治愈+显效+有效）/该组总人数。
1.5 统计学处理
对调查的两组患者的病历资料借助统计学软件SPSS16.0进行处理分析，以（x±s）表示计量资料，以t检验组间比较，以x2检验计数资料组间比较，当P<0.05的情况下则说明差异具有统计学意义[2]。
2 结果
以上两组患者在接受不同的治疗之后，与治疗前相比较之下均有显著的差异性，并且观察组与对照组相比较之下，治疗的成效更加，在治愈、显效、有效和无效人数上，观察组分别为6例、9例、12例、3例；而对照组则分别为3例、5例、12例和10例，在治疗有效率上分别为90%和66.7%，可见两组患者治疗成效差异性显著，且具有统计学意义（P<0.05）.
3 结论
在消化系统疾病中慢性萎缩性胃炎具有常见性，并将其纳入了中医学的研究范畴，因此在中医学理论中指出，情志失调、脾胃本虚、饮食内伤、感受外邪是导致该疾病产生的原因，该疾病具有迁延日久和病程长的特点。因此寻求有效的治疗方案具有重要的作用和意义。在以上的治疗过程中，我们选用的治疗药物是香砂六君子汤加味治疗，其作用机制主要表现为以下几个方面：一是以植物来对人体的神经系统，达到拮抗组织胺和乙酰胆碱的目的，进而将胃肠道的内分泌功能改善，促进胃肠功能的恢复；二是将机体的体液免疫机能和细胞免疫机能增强；三是对胃黏膜加以保护，对慢性损伤予以拮抗，促进胃粘膜的自愈；四是促进胃液的分泌，将胃液游离酸度的排出量显著的提高；五是对胃蛋白酶和胃酸的分泌予以抑制，促进反流性胃炎的治疗；六是对水肿和胃粘膜淤血予以抑制，并将炎细胞浸润减轻，将上皮化生减少[3]。
通过以上的调查研究也进一步证实了应用香砂六君子汤加味治疗慢性萎缩性胃炎与其它治疗方法相比较之下，在治疗成效上更加显著，有助于患者生命质量的提升，因此值得在临床上大力推广和应用。
参考文献
[1]朱国军. 香砂六君子汤加味治疗慢性萎缩性胃炎31例[J]. 中国社区医师（医学专业），2010，30：119.
[2]王建平，魏品康. 香砂六君子汤加减治疗慢性萎缩性胃炎70例临床观察[J]. 中医药导报，2013，05：43-44.
[3]王亚伟. 香砂六君子汤加减治疗慢性萎缩性胃炎69例[J]. 中国药业，2014，02：82-83.